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Calidad en radiodiagnóstico convencional

Las dosis de entrada resultantes se compararon con los niveles orientativos establecidos por los organismos internacionales de protección radiológica [19], Tabla 2.

Edad (años) Cráneo (mGy) Tórax (mGy) Abdomen (mGy)
0 400 60 110
1 600 80 340

Tabla 2. Niveles de dosis

Iluminación

Se efectuó la medición de la iluminación en las 2 salas de exposición, en el centro y cada extremo de la mesa radiológica, así como en la cabina de control a una distancia de un metro del nivel del suelo. Se midió además la iluminación de los negatoscopios (Figura 2.4) del cuarto de secado y de la sala II. [20].

zonas-medir-intensidad-luminosa-negatoscopio
Zonas medición intensidad luminosa. Negatoscopio

Figura 2.4 Zonas para medir intensidad luminosa en un negatoscopio

Los resultados obtenidos fueron comparados con los niveles de iluminación establecidos por la norma cubana [21].

Esquema de trabajo

El estudio fue realizado en cuatro días en cada sala de exposición:

v    Primer y segundo día: Controles de calidad en cuanto a geometría del haz de rayos X, rendimiento y calidad radiográfica.

v    Tercer día: Determinación de la dosis en pacientes

v    Cuarto día: Medición de la iluminación en las salas exposición y en el cuarto de revelado. Realización de taza de rechazo del servicio

Estas pruebas permitieron evaluar la calidad del servicio de radiodiagnóstico para la realización de los exámenes de Tórax, Cráneo y Abdomen en pacientes pediátricos comprendido entre las edades de 0 a 1 año.

Resultados y Discusión

Inspección Física de la Instalación

Dificultades encontradas:

Sala I:

v    El equipo posee problemas con la consola del generador, lo que provoca interrupciones en el mismo y dificulta su operación.

v    El tubo de rayos X carece de verticalidad.

v    Los colimadores están retrasados uno respecto al otro en la dirección horizontal y vertical del plano paralelo a la mesa del paciente.

v    El soporte del tubo de rayos X se encuentra en malas condiciones.

v    Posee una inadecuada estabilidad el equipo en posición libre.

v    La mesa radiográfica no se encuentra a nivel.

v    Gaveta de la mesa fuera del centro.

v    Potter Bucky vertical sin freno.

v    Deficiente angulación del tubo de rayos X.

v    La carta técnica está desactualizada y mal elaborada.

Sala II:

v    El freno horizontal está defectuoso.

v    El tubo de rayos X carece de verticalidad.

v    La carta técnica está desactualizada y mal elaborada.

Cuarto oscuro:

v    Los soportes para películas de cualquier formato se encuentran en mal estado técnico.

v    En el cuarto de revelado no existe extractor de aire.

v    Los líquidos reveladores y fijadores han sobrepasado su tiempo de utilización.

v    La secadora presenta problemas técnicos.

v    Hermeticidad inadecuada.

v    No se tapan los líquidos reveladores y fijadores durante el relevado manual.

v    Placas vencidas.

Otras deficiencias:

v    Se carece de dispositivos para la inmovilización de pacientes.

v    Los delantales plomados están mal colocados.

v    Delantales doblados.

v    No existe cierre hermético en las puertas de las salas de rayos X.

v    No existen indicadores lumínicos de exposición en las entradas de las salas.

v    Iluminación insuficiente.

v    Déficit de tomacorrientes de 110V y 220V para mantenimiento y calibración de los equipos de rayos X.

v    Personal con baja