Madrid, España 2010.
2.-Moorhead S, Johnson M, Más M, Clasificación de los resultados de Enfermería (NOC) 3°. Edición, Editorial Elsevier- Mosby. Madrid, España 2008.
3.- McCloskey D.J, Bulechek G. M, Clasificación de los resultados de Enfermería (NIC) 4°. Edición, Editorial Elsevier- Mosby. Madrid, España 2007.
ELABORADO POR: Hugo Rafael Mendiola Hernández, Carolina Martínez Flores, Rosa Nely rivera León. ASESOR: Dra. Flor Del Carmen Daberkow Hernández. FECHA DE ELABORACIÓN: 18/11/2013.
Universidad Veracruzana. Facultad de Enfermería Veracruz. PLACES
NIVEL: 3°
ESPECIALIDAD: Cirugía General
SERVICIO: Quirófano
DOMINIO: 3 Eliminación e intercambio
CLASE: 1 Función Urinaria
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA (ED.FR.CD.)
ETIQUETA DIAGNÓSTICA: Deterioro de la Eliminación Urinaria. (00016).
FACTORES RELACIONADOS:
Multicausalidad.
Infección Del Tracto urinario.
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS:
Retención.
Patrón Funcional Alterado: Patrón Eliminación
PLAN DE CUIDADOS
RESULTADOS (NOC)
DOMINIO: II Salud Fisiológica
CLASE: F Eliminación.
(0503) Eliminación Urinaria.
INDICADORES
050302 Olor de la orina.
050304 Color de la orina.
050306 Claridad de la orina
ESCALA DE MEDICIÓN
Gravemente comprometido 1
Sustancialmente comprometido 2
Moderadamente comprometido 3
Levemente comprometido 4
No comprometido 5
PUNTUACIÓN DIANA
Mantener: 3
Aumentar: 5
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
CAMPO: I Fisiológico Básico
CLASE: B Control de la Eliminación
INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE: 0590 Manejo de la eliminación urinaria
ACTIVIDADES:
Vigilancia de la uresis horaria
Control de líquidos.
Administración de líquidos parenterales y medicamentos.
Toma de signos vitales.
Apoyo emocional.
CAMPO: I Fisiológico Básico
CLASE: B Control De la Eliminación
INTERVENCIÓN INTERDEPENDIENTE: 0590 manejo De La Eliminación Urinaria.
ACTIVIDADES:
Control de líquidos.
EGO
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1.-NANDA 1 Diagnósticos enfermeros Definición y Clasificación 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid, España 2010.
2.-Moorhead S, Johnson M, Más M, Clasificación de los resultados de Enfermería (NOC) 3°. Edición, Editorial Elsevier- Mosby. Madrid, España 2008.
3.- McCloskey D.J, Bulechek G. M, Clasificación de los resultados de Enfermería (NIC) 4°. Edición, Editorial Elsevier- Mosby. Madrid, España 2007.
ELABORADO POR: Hugo Rafael Mendiola Hernández, Carolina Martínez Flores, Rosa Nely rivera León. ASESOR: Dra. Flor Del Carmen Daberkow Hernández. FECHA DE ELABORACIÓN: 18/11/2013.
Universidad Veracruzana. Facultad de Enfermería Veracruz. PLACES
NIVEL: 3°
ESPECIALIDAD: Cirugía General
SERVICIO: Quirófano
DOMINIO: 3 Eliminación e intercambio.
CLASE: 2 Función Gastrointestinal.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
(ED.FR.CD.)
ETIQUETA DIAGNÓSTICA: Estreñimiento (0004)
FACTORES RELACIONADOS:
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS:
Dolor Abdominal.
Disminución de La Frecuencia.
Distención Abdominal.
Flatulencia Grave.
Esfuerzo por Defecación.
Patrón Funcional Alterado: Patrón Eliminación.
PLAN DE CUIDADOS
RESULTADOS (NOC)
DOMINIO: II Salud Fisiológica
CLASE: F Eliminación.
(0501) Eliminación Intestinal.
INDICADORES