Comportamiento de la hipertensión arterial (HTA) en adolescentes
RESUMEN
El conocimiento de que la hipertensión arterial (HTA) esencial comienza muchas veces en los primeros años de la vida, integra al niño y adolescente en uno de los más importantes problemas de la salud pública y plantea la necesidad de comenzar su estudio y tratamiento en el período real de su inicio, o sea la edad pediátrica, por lo que se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo y transversal de un grupo de adolescentes que fueron ingresados en el hospital “Ángel A. Aballí” con el diagnóstico de Hipertensión Arterial, en el período de mayo 2010 a mayo 2012.
Comportamiento de la hipertensión arterial (HTA) en adolescentes entre 11 y 15 años en el Hospital ´´Ángel A Aballí´´. 2010-2012
Dr. Lázaro Alfredo Gutiérrez Arango. Especialista de primer grado en Medicina General Integral
Dra. Elizabeth González González De Piñeira. Especialista de primer grado en Pediatría
MsC. Elisa Puentes Rizo. Especialista de primer grado Medicina General Integral. Profesora auxiliar de Medicina General Integral. Máster en Atención Integral a la Mujer.
Facultad Julio Trigo López. Policlínico Párraga.
Universidad Médica de Cuba. Facultad de Ciencias Médicas Julio Trigo López. Hospital Pediátrico Docente Ángel A. Aballí
Se estudiaron 28 adolescentes, con el objetivo de determinar el comportamiento de algunos factores de riesgo de la Hipertensión Arterial en los mismos. Fueron estudiadas las variables edad, sexo, color de la piel, tipo de Hipertensión Arterial, antecedentes patológicos personales y familiares de HTA, hábitos tóxicos y estado nutricional de los adolescentes. Se utilizó la Historia Clínica del adolescente hipertenso como fuente primaria de información. El mayor porcentaje de pacientes se encontraban entre los 13 – 15 años de edad (57,1%), con un ligero predominio del sexo masculino (53,6%), la Hipertensión Arterial primaria fue la más frecuente (92,9%). Casi todos los adolescentes eran obesos y en la mayoría predominó la historia de hipertensión arterial (HTA) familiar; sin embargo la presencia de hábitos tóxicos fue infrecuente. Recomendamos pesquisar y reconocer los factores de riesgo en etapas tempranas de la vida.
PALABRAS CLAVE:
–HTA: Hipertensión Arterial es la tensión arterial sistólica y/o diastólica mayor al 95 percentil para edad y sexo.
Adolescencia: según la Organización Mundial de la Salud (OMS) es la etapa que transcurre en el segundo decenio de la vida, desde los 10 hasta los 19 años.
Factores de Riesgo: Son los factores que favorecen la aparición de la enfermedad como son tabaquismo, obesidad, alcoholismo y drogas.
Behavior of the HTA in teens between 11 and 15 years at the Hospital ´ ´ angel To Aballí ´ ´. 2010-2012
SUMMARY
The knowledge that the essential HTA begins many times in the tender age of life, whole to the boy and adolescent in one of the most important problems of public health and put forward the need to begin your study and treatment in the real period of your start, that is to say the pediatric age for which a study was accomplished observacional, descriptive, prospective and transverse of a group of teens that they were affiliated at the hospital “ angel To. Aballí ” with the diagnosis of High Blood Pressure, in the period from May 2010 to May 2012. Himself 28 teens, for the sake of determining the behavior of some risk factors of the High Blood Pressure studied in the same. Variables were studied age, sex, color of skin, type of High Blood Pressure, pathological personal and familiar background of HTA, toxic habits and nutritional status of the teens. The case history of the hypertensive adolescent like primary source of information was used. The bigger percentage of patients met between 13 – 15 elderly years ( 57.1% ), with a light predominance of the masculine sex ( 53.6% ), the primary High Blood Pressure was the most frequent ( 92.9% ). Approximately all the teens were obese and in the majority the history of familiar HTA predominated; However the presence of toxic habits was infrequent. We recommended to investigate and to recognize the risk factors in early stages of life.
KEY WORDS:
– HTA: High blood pressure is the systolic blood pressure and or diastolic bigger to the 95 percentile for age and sex.
Adolescence: According to the World Health Organization ( WHO ) it is the stage that passes in the second decade of life, from 10 to the age of 19.
Risk factors: They are the factors that favor the appearing of disease as they are tobacco addiction, obesity, alcoholism and drugs.
INTRODUCCIÓN
Debido al desarrollo alcanzado en la esfera de la salud en nuestro país, las enfermedades crónicas no transmisibles son el principal problema que afecta a la población con elevadas tasas de morbilidad, mortalidad e invalidez. La Hipertensión Arterial adquiere una extraordinaria importancia médico-social, debido a su elevada prevalencia ya que puede provocar complicaciones graves de invalidez, con su consiguiente repercusión sobre los aspectos físicos, psíquicos y sociales del individuo y en un marco más amplio sobre los aspectos económicos y labores. Se le ha denominado “la plaga silenciosa del Siglo XXI”, creándose el “Día Mundial de la Hipertensión”, que se celebra cada 17 de Mayo (1).
Representa por sí misma una enfermedad, como también un factor de riesgo importante para otras enfermedades. Se relaciona con el incremento del riesgo de padecer cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca, enfermedad cerebrovascular, insuficiencia renal, insuficiencia vascular periférica y retinopatía. Todas estas enfermedades ocasionan elevada letalidad o son causantes de invalidez con gran deterioro de la calidad de vida (2).
Durante los últimos años ha aumentado el interés por el tema de la presión arterial (PA) en la niñez y adolescencia. Existiendo información valiosa sobre sus valores, tendencia, variabilidad y capacidad predictiva para la edad adulta de los niveles de PA en los primeros años de la vida.(1,2,)
No fue hasta el siglo XVII en que Stephen Hales registró la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias (presión arterial) y venas, en un experimento clásico realizado en un caballo viejo , el primer esfigmomanómetro fue creado por Escisión Riva Rocci (1863-1937), el registro de las primeras cifras de presión arterial por Allbutt (1816-1890) en Inglaterra, denominada hiperpiesia y la combinación del método auscultatorio del estetoscopio de Laennec con el esfigmomanómetro de Riva Rocci por NikolaiKorotkoff (1874-1920) fue el comienzo de la medición de las dos presiones: sistólica y diastólica. (3)
En este sentido, la OMS llamó la atención sobre la importancia de la medición periódica y rutinaria de la PA en niños y de la detección precoz de la hipertensión arterial (HTA). Desde entonces, diversos países han desarrollado algoritmos diagnósticos para la detección y caracterización correcta de la HTA en la niñez y adolescencia (4)