higienizarse), y 5 consultorios, de los cuales uno es la Enfermería, otro pertenece a odontología, uno para pediatría, uno para medicina general y finalmente uno para gineco-obstetricia. Por lo general, la psicóloga, el psiquiatra y la trabajadora social, al no tener un espacio físico específico asignado atienden en alguno de los consultorios mencionados arriba.
Funcionamiento del Centro de Salud
El Centro de Salud se encuentra abierto de lunes a viernes en el horario de 7 a 16 horas. A partir de las 7 horas comienzan a brindarse los turnos para el día en forma personalizada y desde las 7.30 horas en forma telefónica. También se atiende a pacientes sin turno, según la demanda y disponibilidad de los profesionales. Esto es más común que ocurra para las especialidades de clínica médica y pediatría. También es frecuente que los pacientes que solicitan consultar sin turno sean los mismos casi siempre ya que no se molestan en solicitarlo.
Los turnos son cada 20 minutos, excepto en odontología que son cada 30 minutos y en pediatría cuando es la primera consulta, en cuyo caso la consulta dura 40 minutos. El psiquiatra y la psicóloga, generalmente brindan consultas de 45 a 60 minutos y con turnos fijos programados.
Por otro lado, en caso de que el paciente lo requiera y según criterio del médico, es posible programar turnos a futuro para poder realizar seguimiento clínico de los mismos.
Ante la situación de la necesidad por parte del médico de cabecera de que el paciente sea evaluado por otro especialista o de realizar estudios complementarios, se genera una interconsulta y se solicita turno para derivar al paciente. En estos casos, los hospitales de referencia son principalmente el Hospital Escuela Eva Perón y el Hospital de Niños Zona Norte, aunque también se derivan pacientes a otros efectores tales como el Hospital Provincial del Centenario y el Hospital Alberdi.
También suele ocurrir que concurran pacientes cursando patologías agudas, a veces de resolución ambulatoria y otras veces que requieren asistencia en centros de mayor complejidad. Frente a esta situación, el paciente es evaluado, en orden de preferencia, por el médico especialista que corresponda para su patología. Si este no se encuentra, es evaluado por otro médico, y si no está presente ningún médico al momento de la consulta, el paciente es evaluado por Enfermería. Según la gravedad del caso se pone en marcha la logística para que el paciente sea atendido en el HEEP.
Las historias clínicas de los pacientes están clasificadas en familiares, pediátricas, de mujeres y hombres. En ellas se registra cada consulta médica que los pacientes efectúan y datos que puedan considerarse relevantes en relación a la salud de los mismos. Además se lleva un registro diario de atención en planillas clasificadas según la especialidad, también de Enfermería, entrega de leche, anticonceptivos, PAP, laboratorio y vacunación.
El total de pacientes que alguna vez consultaron en el centro de salud asciende a 2507, sus historias clínicas se hallan divididas en 500 historias clínicas familiares, 150 de mujeres, 50 pediátricas y 40 de hombres, habiendo un total de 740 historias clínicas en el archivo.
Función de lo integrantes del equipo de salud
Cada integrante del equipo de salud tiene designadas funciones específicas a su cargo, sin embargo, todos conocen como funciona el centro de salud por lo cual pueden colaborar con las tareas de los compañeros en caso de que alguno se encontrare ausente.
– personal administrativo: su función consiste en admisionar a los pacientes, brindar turnos, armar historias clínicas y gestionar turnos para interconsultas y exámenes complementarios que deban ser realizados en otros efectores de salud. El horario de la administración es de 7 a 13 horas.
– personal de servicio: está encargada del mantenimiento de la limpieza y desinfección del centro de salud y de la recolección de los residuos tanto patológicos como no patológicos. Colabora con las tareas administrativas y su horario es de 7 a 13 horas.
– agente sanitario: se función es ser un nexo entre el centro de salud y la comunidad por lo cual realiza frecuentemente salidas a terreno que pueden consistir en visitas domiciliaras o búsqueda activa de pacientes y se interioriza con profundidad en las problemáticas de la comunidad. Trabaja en actividades de promoción de la salud, controla los tratamientos de acuerdo a las indicaciones del médico y realiza control y seguimiento de familias en riesgo. Colabora con las tareas administrativas y su horario es de 7 a 13 horas.
– trabajadora social: se encarga de casos sociales de riesgo difíciles de resolver tales como abuso infantil. Suele trabajar estas situaciones en colaboración con la psicóloga principalmente, y en ocasiones también suelen involucrarse el resto del equipo de salud para darle un tratamiento interdisciplinario. También ayuda a los pacientes del centro con trámites burocráticos relacionados con pensiones.
– Enfermería: se encuentra a cargo de 3 enfermeras que cubren el turno de la mañana y la tarde. Se hace vacunación, búsqueda activa de pacientes que deben ser vacunados, control de signos vitales y glicemia capilar, colocación de inyectables, curaciones, extracciones de sangre, recepción de muestras de orina y muestras para microbiología, entrega de leche en polvo y anticonceptivos, y visitas a domicilio. Todo lo relacionado con laboratorio, microbiología y anatomía patológica (PAP, biopsias) es luego retirado por movilidad del HEEP para ser procesado y analizado allí.
– psicóloga: atiende a sus pacientes en forma semanal o quincenal según la necesidad del caso. Organiza talleres educativos y de promoción de la salud junto con otros integrantes del equipo y trabaja en colaboración de la trabajadora social y el psiquiatra ante casos que así lo requieran. Responde al Programa Provincial de Salud Mental desde la perspectiva psicoanalítica.
– odontóloga: responde a la Dirección de Salud Bucal y en adhesión a su práctica diaria de consultorio, realiza actividades de promoción y prevención.
– jefa del centro: aparte de tener a su cargo al personal del centro y cumplir funciones