DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
00055 Desempeño ineficaz del rol r/c déficits cognitivos m/p adaptación inadecuada al cambio.
NOC
1302 Afrontamiento de problemas.
Indicadores
130201 Identifica patrones de superación eficaces.
130205 Verbaliza aceptación de la situación.
130208 Se adapta a los cambios en desarrollo.
NIC
7040 Apoyo al cuidador principal.
Actividades
- Evaluar el nivel de aceptación del cuidador de su nuevo rol.
- Animar al cuidador a que asuma sus responsabilidad recién adquiridas.
- Enseñar al cuidador técnicas de manejo del estrés.
5230 Aumentar el afrontamiento.
Actividades
- Ayudar a los tutores del paciente a identificar sistemas de apoyo disponibles: asociaciones, programas de ayuda.
- Valorar la comprensión de los tutores del paciente sobre el proceso de la enfermedad.
520 Apoyo emocional.
- Proporcionarles sentimientos de seguridad.
- Animar a expresar sentimientos y emociones.
00126 Conocimientos deficientes r/c poca familiaridad con los recursos para obtener la información m/p expresiones verbales.
NOC
1802 Conocimiento: dieta.
Indicadores
180201 Descripción de la dieta recomendada.
180202 Explicación del fundamento de la dieta recomendada.
1803 Conocimiento: proceso de la enfermedad.
Indicadores
180301 Familiaridad con el nombre de la enfermedad.
180302 Descripción del proceso de la enfermedad.
180305 Descripción de los efectos de la enfermedad.
180306 Descripción de los signos y síntomas.
NIC
5614 Enseñanza: dieta prescrita.
Actividades:
- Se explicará a la familia y a los cuidadores principales del bebé la importancia de eliminar las proteínas de la dieta.
- Se especificarán los alimentos que deberá eliminar, por su contenido proteico. Facilitando un listado de todos ellos.
- Se iniciará seguimiento en consulta de enfermería para control evolución.
- Proponer registro de la dieta que realiza diariamente para posterior valoración y revisión en consulta enfermera.
- Se ayudará a establecer menús con alimentos no proteicos, ofreciendo posibles alternativas a sus comidas habituales.
5602 Enseñanza: proceso enfermedad.
Actividades:
- Explicar fisiopatología de la enfermedad utilizando un lenguaje adaptado al nivel cultural.
- Describir los signos y síntomas posibles de la enfermedad.
- Explicar las posibles complicaciones consecuencia de la fenilcetonuria.
- Comentar los cambios en el estilo de vida.
- Reforzar los conocimientos a todos los miembros de la familia que se encarguen del cuidado del bebé.
00046 Deterioro de la integridad cutánea r/c alteración del estado metabólico m/p alteración de la superficie de la piel.
NOC
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas.
Indicadores:
110104 Hidratación en el rango esperado.
110105 Pigmentación en el rango esperado.
110108 Textura en el rango esperado.
NIC
3584 Cuidados de la piel.
Actividades:
- Aplicación de cremas hidratantes adecuadas a su tipo de piel para prevenir aparición de nuevos eccemas.
3590 Vigilancia de la piel.
Actividades:
- Anotar cambios en la piel y membranas mucosas.
- Observar coloración, textura, ulceraciones en la piel.
- Instruir a los padres sobre las alteraciones que deberá vigilar y acudir a revisión en enfermería ante la aparición de alguna de ellas.
6550 Protección de infecciones.
Actividades:
- Realizar una técnica segura para la prevención de infecciones.
- Enseñar a la familia a evitar infecciones. Correcta higiene, lavado de manos de ellos y del niño.
- Uso de jabón antimicrobiano.
- Fomentar ingesta nutricional adecuada a los requerimientos terapéuticos de la fenilcetonuria.
- Observar signos y síntomas de infección y enseñar a los tutores a detectarlos.
BIBLIOGRAFÍA
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