repercusión sobre la salud bucal, ya que constituyen un riesgo quirúrgico y al mismo tiempo las afecciones estomatológicas pueden ser un agravante de su patología de base. (35)
El examen de la cavidad bucal reflejó el estado de la dentición del geronte (Tabla 4), donde el componente del índice predominante fue el de los dientes perdidos, con un total de 2724 (77,5%) para un índice de 29,2 piezas dentarias afectadas por anciano. Resultados similares a los encontrados por Berenguer (12) en su estudio en el consejo popular “Los Maceo”.
En todos los grupos etáreos preponderó el componente del índice de dientes perdidos, destacándose el grupo de 80 a 84 años (98,9%), seguido por los de 75 a 79 y 85 y más (97,0 y 96,7%) respectivamente.
Tabla 4. Estado de la dentición de los gerontes según grupos de edades.
GruposDe edades | Estado de la dentición | |||||||
Nº | C | O | P | ÍndiceCOP | ||||
Nº | % | Nº | % | Nº | % | |||
60 – 64 | 40 | 107 | 10,2 | 221 | 21,1 | 716 | 68,5 | 26,1 |
65 – 69 | 24 | 79 | 10,4 | 166 | 21,0 | 513 | 67,6 | 31,5 |
70 – 74 | 27 | 81 | 10,6 | 114 | 15,0 | 612 | 80,7 | 29,8 |
75 – 79 | 14 | 4 | 0,9 | 9 | 2,0 | 424 | 97,0 | 31,0 |
80 – 84 | 9 | 3 | 1,0 | 0 | 0 | 280 | 98,9 | 31,4 |
85 y más | 6 | 0 | 0 | 6 | 3,3 | 179 | 96,7 | 30,8 |
Total | 120 | 274 | 7,7 | 516 | 14,6 | 2724 | 77,5 | 29,2 |
Fuente: Encuesta.
Estos resultados son el reflejo de una deficiente atención bucodental, donde prevalecía el tratamiento radical sobre el conservador con ausencia de prevención y promoción de salud para este grupo poblacional, así como carencia de tratamientos que no estaban al alcance de toda la población.
Al valorar el índice de necesidad de tratamiento periodontal comunitario (INTPC) de los 51 ancianos dentados (Tabla 5), estuvieron afectados el 80,4% con respecto a los sanos, que fue de 19,6%. Ello coincide con la literatura consultada, donde se plantea que la salud periodontal en los ancianos es pobre y el nivel de higiene bucal está muy deteriorado (12).
Tabla 5. Índice de necesidad de tratamiento periodontal comunitario (INTPC) en los gerontes por grupos de edades.
INTPC | ||||||||||||
Grupos de edades | Código 0 | Código 1 | Código 2 | Código 3 | Código 4 | Total | ||||||
Nº | % | Nº | % | Nº | % | Nº | % | Nº | % | Nº | % | |
60 – 64 | 2 | 9,5 | 0 | 0,0 | 5 | 23,8 | 6 | 28,5 | 8 | 38,1 | 21 | 100 |
65 – 69 | 3 | 30,0 | 0 | 0,0 | 0 | 0,0 | 3 | 30,0 | 4 | 40,0 | 10 | 100 |
70 – 74 | 5 | 45,4 | 2 | 18,1 | 3 | 30,0 | 1 | 9,0 | 0 | 0,0 | 11 | 100 |
75 – 79 | 0 | 0,0 | 0 | 0,0 | 0 | 0,0 | 2 | 40,0 | 3 | 60,0 | 5 | 100 |
80 – 84 | 0 | 0,0 | 0 | 0,0 | 1 | 50,0 | 0 | 0,0 | 1 | 50,0 | 2 | 100 |
85 y más | 0 | 0,0 | 1 | 50,0 | 0 | 0,0 | 0 | 0,0 | 1 | 50,0 | 2 | 100 |
Total | 10 | 19,6 | 3 | 5,8 | 9 | 17,6 | 12 | 23,5 | 17 | 33,3 | 51 | 100 |
Fuente: Encuesta.
Se constató que el código 4 prevaleció con 33,3%, sobre todo en las edades de 75 a 79, con un 60,0%.
El 56,8% de los ancianos presentaron bolsas periodontales en el presente trabajo, cifra similar al de los estudios realizados en la Ciudad de México en un grupo de 60 años y más de edad (4) donde se comprobó que el 53,8% presentaban bolsas periodontales.
La cavidad oral y los órganos masticatorios tienen un envejecimiento similar al del resto del organismo, y tradicionalmente, el anciano ha sido asociado con la pérdida de dientes y la colocación de una prótesis dental para mantener cierto grado de capacidad funcional masticatoria, como resultado de la evolución de las enfermedades orales a lo largo de la vida, y de un tratamiento odontológico muchas veces inadecuado. (36)
El incremento de tratamientos protésicos en pacientes de edad avanzada se ha evidenciado en los últimos tiempos (37); y tanto es así que en la tabla 6 se registra el predominio de prótesis en 66,6%, de los cuales 42,5% correspondía al sexo femenino y 24,1% al masculino.
Tabla 6. Gerontes portadores o no de prótesis según sexo.
Portadoresde prótesis | Sexo | Total | ||||
Femenino | Masculino | |||||
Nº | % | Nº | % | Nº | % | |
Si | 51 | 42,5 | 29 | 24,1 | 80 | 66,6 |
No | 27 | 22,5 | 13 | 10,8 | 40 | 33,3 |
Total | 78 | 65,0 | 42 | 35,0 | 120 | 100,0 |
Fuente: Encuesta.