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Tumores Craneales Supratentoriales. Correlación Clínica, Tomográfica y Anatomopatológica

intracraneales primarias (12).

Con el objetivo de determinar el valor de la TAC en el diagnóstico de los tumores craneales supratentoriales en el servicio de imagenología del Hospital Provincial “Saturnino Lora”, se realizó este trabajo.

OBJETIVO

1.- Determinar el valor de la Tomografía Axial Computarizada en los tumores craneales supratentoriales.

MÉTODO

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en pacientes con tumores intracraneales supratentoriales a quienes se les realizó el diagnóstico tomográficos en el periodo de tiempo comprendido desde enero de 2000 a febrero 2003 en el hospital provincial “Saturnino Lora” de Santiago de Cuba. Con el objetivo de establecer la el valor de la tomografía en los tumores craneales supratentoriales.

POBLACIÓN Y MUESTRA

Se obtuvo una muestra intencionada de 94 pacientes atendidos en la provincia Santiago de Cuba, que fueron ingresados en el servicio de neurocirugía de este centro con el diagnóstico de tumor intracraneal supratentoriales a los cuales se les realizó TAC en el periodo de tiempo y lugar antes mencionados, con el criterio de que en el momento de la investigación tenían las historias clínicas completas (cuadro clínico de debut, informe operatorio, resultados del estudio tomográfico y anatomopatológico del material biopsiado) ya se traten de pacientes vivos o fallecidos con el diagnóstico de cualquier tipo histológico, la investigación estuvo basada en los estudios bioéticos de respeto, justicia, beneficencia y la no maleficencia.

METÓDICA.

Para caracterizar a los pacientes se confeccionó una encuesta (anexo 1) y se recogieron las siguientes variables.

1.- edad

2.- Sexo

3.- Síntomas y signos cardinales presentados en el debut de la patología:

______Cefalea.

______ Convulsiones.

______ Cefalea y Convulsiones.

______ Defecto motor.

______ Pérdida de conocimiento.

______ Papiledema.

Se tuvieron solo en cuenta estos síntomas y signos ya que no se encontraron otros en las historias clínicas de los pacientes.

4.- Localización de la lesión supratentoriales.

______ Hemisferios cerebrales

______ Interventricular.

______ Región sellar

5.- Densidades topográficas de la lesión.

_____ Hiperdensa.

_____ Hipodensa.

_____ Isodensa.

_____ Mixta.

6.- Otras lesiones relacionadas con el tumor.

_____ Necrosis tumoral.

_____ Calcificación tumoral.

_____ Sangramiento intratumoral.

_____ Edema peritumoral.

_____ Efecto de masa.

_____ Hidrocefalia.

7.- Valoración presuntiva por tomografía axial computarizada de las lesiones supratentoriales.

8.- La localización primaria de la lesión se obtuvo del informe quirúrgico en las historias clínicas (Anexo 1)

Se obtuvieron (de la encuesta) los resultados del tipo de la lesión encontrados en la tomografía y se estableció la correlación entre esta y el resultado obtenido como muestra del informe histológico del material biopsiado tomado durante la intervención quirúrgica.

Con estos resultados de determinó el índice de KAPPA.

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO.

Se llevo a cabo una exhaustiva revisión bibliográfica de tema de estudio acorde con los objetivos propuestos, en libros de textos, boletines revistas, así como a través de los sistemas Medline y LILACS, y en la literatura existente en el hospital “Saturnino Lora”.

Para la obtención de información se confeccionó una encuesta (se anexa) donde se plasmo la información obtenida en las historias clínicas de los pacientes estudiados, la información obtenida se procesó por medios computarizados, confeccionándose las tablas de doble entrada y los gráficos. Como medida de resumen se utilizó el porcentaje.

Se realizo análisis y discusión de los resultados, realizando una adecuada descripción de los mismos, relacionándolos con los obtenidos por otros autores nacionales e internacionales, para luego mediante un proceso de síntesis integrarlos y permitir de esta forma alcanzar los objetivos propuestos y emitir conclusiones.

RESULTADOS

Nuestro estudio quedó conformado por un total de 94 pacientes los cuales se investigaron según y grupos de edades por lo que en el cuadro I pudimos constatar que predominó el grupo etáreo entre 45-54 con 36 pacientes (38.29%) tanto en el sexo femenino como en el masculino, en segundo