prevenir, evitar y tratar la evolución a formas más graves de la enfermedad trabajando de forma ardua en ellos, además la investigación reunirá los requisitos de pertenencia, porque ofrece un resultado concreto que desde el punto de vista científico contribuye a desarrollar nuevas estrategias para erradicar y evitar las complicaciones de estos pacientes.
Aspectos particulares de la investigación.
Se recogió la información de todos los pacientes con el objetivo de determinar el comportamiento de la Cardiopatía Isquémica, específicamente el Síndrome Coronario Agudo (SCACEST-SCASEST) en pacientes con Hipertensión Arterial en el consultorio # 42 del poblado de Carlos Rojas en el área de salud de Jovellanos, para lo cual se revisaron las Historias Clínicas Familiares e Individuales de cada paciente, para almacenar la información se utilizó una planilla confeccionada por el autor de la investigación (ANEXO II).
Definición de variable y Operacionalización.
- Edad en años. Se recogerán los datos en intervalos de edades. 15-25, 26-36, 37-47, 48-58, 59-69, 70-80.
- Según género Femenino y Masculino.
- Factores de Riesgo. Se definirán según la literatura médica revisada.
Modificables: Tabaquismo, Sedentarismo, Obesidad, Stress, Antecedentes de Diabetes Mellitus, hipertensión arterial (HTA), Hipercolesterolemia.
No Modificables: Edad, Sexo Masculino y Antecedentes Familiares de Cardiopatía Isquémica y trastornos electrocardiográficos).
4-Tiempo de evolución de la hipertensión arterial (HTA) y el desarrollo de Cardiopatía Isquémica.
Para describir el tiempo de evolución de la enfermedad en relación con el desarrollo de Cardiopatía Isquémica se dividirán en 4 grupos: menos de 2 años; entre 3 y 8 años; entre 9 a 12 años y más de 12 años de evolución.
5-Trastornos electrocardiográficos más frecuentes encontrados en los pacientes Hipertensos que desarrollen Cardiopatía Isquémica.
Se distribuirán las alteraciones eléctricas encontradas según la clasificación siguiente:
.Electrocardiograma (EKG) normal.
.Electrocardiograma: QS DIII-AVF.
.Electrocardiograma: Inversión ondas T Simétrica.
.Electrocardiograma: Infradesnivel del ST > 1,5 mm en precordiales.
.Electrocardiograma: Presencias de Arritmias Cardiacas.
6- Manifestaciones clínicas más frecuentes encontradas en los pacientes hipertensos que desarrollen Cardiopatía Isquémica específicamente Síndrome Coronario Agudo (SCACEST-SCASEST), más Isquemia Miocárdica Silente.
Se distribuirá según la clasificación siguiente:
.Manifestaciones Clínicas no dolorosas atípica.
.Dolor Cardiovascular Típico.
.Dolor Cardiovascular Atípico.
.Arritmias Cardiacas.
.Isquemia Silente.
Otros elementos que se tuvimos en cuenta al continuar y realizar nuestro estudio en correspondencia con la literatura revisada y actualizada serán los siguientes.
1-Se tomará como criterio de Hipertensión Arterial (HTA) cifras de tensión arterial igual o superiores a 140/90 mmHg.
2-Se considerarán como valores normales de colesterol cifras de hasta 4.3mmol/L.
3-Para conocer el estado nutricional se determinará el Índice de Masa Corporal (IMC) expresado en Kg de peso por metros cuadrados, que será evaluado e interpretado según los criterios de la OMS:
-Obesidad si índice de masa corporal (IMC) >30;
-Sobrepeso si índice de masa corporal (IMC) entre 25-29.9;
-Normopeso si índice de masa corporal (IMC) entre 18.5-24.9;
-Bajo peso si índice de masa corporal (IMC) < 18.5.
4-Serán considerados dos criterios para definir la presencia de sedentarismo:
-Pacientes que realizan una actividad física principal ligera.
-Paciente que realizan una actividad física adicional no útil.
5-Los antecedentes Familiares de Cardiopatía Isquémica se evaluarán según su presencia o ausencia.
Operacionalización de las Variables
Ver: Tablas – Comportamiento de la Cardiopatía Isquémica en pacientes Hipertensos, al final del artículo
Técnica y Procedimiento
Obtención de la información:
Los pacientes que fueron incluidos en el estudio, la información será obtenida de las historias clínicas familiares donde se encuentren dispensarizados, así como los pacientes que se diagnosticaron como un Síndrome Coronario Agudo durante el período en que se realizó la investigación. La planilla confeccionada por el autor recogerá informaciones precisas a través de preguntas objetivas y valoraciones de las manifestaciones clínicas de la Cardiopatía Isquémica, específicamente Síndrome Coronario Agudo (SCACEST-SCASEST) donde se incluyeron las variables que darán salida a los objetivos específicos planteados. (Anexo I)
Análisis y Procesamiento de la Información:
Los datos obtenidos fueron automatizados; confeccionándose una base de datos en el programa SPSS versión 10.0. Posteriormente se realizó el análisis de la información teniendo en cuenta, las medidas de resúmenes para las variables cuantitativas (Frecuencia Absoluta, Frecuencia Relativa) y cualitativa (Media, Moda).Los resultados serán presentados en una PC Pentium III con ambiente Windows, los textos se procesarán en Word 2010 y las tablas y gráficos en EXCEL 2010.
Se empleó el conteo simple como método estadístico. Con los datos obtenidos se confeccionaron tablas simples y