05011 Estreñimiento
ESCALA DE MEDICIÓN
Grave – 1
Sustancial – 2
Moderado – 3
Leve – 4
Ninguno – 5
PUNTUACIÓN DIANA
Mantener: 2
Aumentar: 5
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
CAMPO: I fisiológico Básico
CLASE: B Control de la Eliminación
INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE: 0450 Manejo del Estreñimiento/ Impactación.
ACTIVIDADES:
Vigilancia de las evacuaciones por turno.
Administración de senósidos.
Administración de enema.
CAMPO: I Fisiológico Básico
CLASE: B Control de La Eliminación
INTERVENCIÓN INTERDEPENDIENTE: 0450 manejo del Estreñimiento/Impactación.
ACTIVIDADES:
Administración de medicamentos laxantes.
Realización de ultrasonido (descartar presencia de fecalitos).
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1.-NANDA 1 Diagnósticos enfermeros Definición y Clasificación 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid, España 2010.
2.-Moorhead S, Johnson M, Más M, Clasificación de los resultados de Enfermería (NOC) 3°. Edición, Editorial Elsevier- Mosby. Madrid, España 2008.
3.- McCloskey D.J, Bulechek G. M, Clasificación de los resultados de Enfermería (NIC) 4°. Edición, Editorial Elsevier- Mosby. Madrid, España 2007.
ELABORADO POR: Hugo Rafael Mendiola Hernández, Carolina Martínez Flores, Rosa Nely rivera León. ASESOR: Dra. Flor Del Carmen Daberkow Hernández. FECHA DE ELABORACIÓN: 18/11/2013.
Universidad Veracruzana. Facultad de Enfermería Veracruz. PLACES
NIVEL: 3°
ESPECIALIDAD: Cirugía General
SERVICIO: Quirófano
DOMINIO: 4 Actividad/ Reposo.
CLASE: 2 Actividad/Ejercicio.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
(ED.FR.CD.)
ETIQUETA DIAGNÓSTICA: Sedentarismo (00168)
FACTORES RELACIONADOS:
Falta De Interés.
Falta De Motivación.
Falta De Recursos.
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS:
Demuestra falta de condición física.
Verbaliza preferencia por actividades con poca actividad física.
Patrón Funcional Alterado: Patrón Actividad/ejercicio.
PLAN DE CUIDADOS
RESULTADOS (NOC)
DOMINIO: I Salud Funcional.
CLASE: A Mantenimiento de La Energía.
(0005) Tolerancia de la Actividad.
INDICADORES
000S08 Esfuerzo respiratorio en respuesta a la actividad
000507 Color de piel
000517 Resistencia de la parte inferior del cuerpo
ESCALA DE MEDICIÓN
Gravemente comprometido 1
Sustancialmente comprometido 2
Moderadamente comprometido 3
Levemente comprometido 4
No comprometido 5
PUNTUACIÓN DIANA
Mantener: 2
Aumentar: 4
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
CAMPO: I Fisiológico Básico
CLASE: A Control de Actividad y Ejercicio.
INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE: 0200 Fomento del ejercicio
Consejería sobre una vida saludable.
Apoyo para la realización de actividades físicas.
CAMPO: I Fisiológico Básico
CLASE: A Control de Actividad y Ejercicio.
INTERVENCIÓN INTERDEPENDIENTE: 0200 Fomento del Ejercicio
ACTIVIDADES:
Canalización al nutriólogo.
Recomendaciones para la realización de actividades físicas.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1.-NANDA 1 Diagnósticos enfermeros Definición y Clasificación 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid, España 2010.
2.-Moorhead S, Johnson M, Más M, Clasificación de los resultados de Enfermería (NOC) 3°. Edición, Editorial Elsevier- Mosby. Madrid, España 2008.
3.- McCloskey D.J, Bulechek G. M,