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Tratamiento acupuntural en la sacrolumbalgia aguda

y más

Descripción: En años cumplidos. Se expresó en porcientos.

2- Variable: Sexo.

Categoría: Cualitativa nominal dicotómica .Femenino, masculino.

Descripción: Según sexo biológico a que pertenezca. Se expresó en porcientos.

3-Variable: Intensidad del dolor

Categorías: Cualitativa ordinal Categoría: Asintomático, Leve, Moderado, Intenso, El más intenso posible.

Descripción:

Asintomático: el cero valor de la escala, Leve: Del primero al tercer valor de la escala.

Moderado: Del cuarto valor al séptimo de la escala. Intenso: Del octavo al noveno valor de la escala. El más intenso posible: Es el diez valor de la escala. Se expresó en porcientos. Esta variable fue obtenida antes y después del tratamiento y la investigadora se apoyó en la escala visual análoga (EVA). (Anexo II)

4-Variable: Tiempo de parestesia. Categoría: Escala: Ordinal, Menos de 6,6 a 9 ,10 o más. Descripción: Según el tiempo (días) que dure la parestesia. Se expresó en porcientos.

5-Variable: Episodio agudo. Cuantitativa continua. Categoría: Menos de 6, 6 a 9 ,10 o más. Descripción: Según el tiempo (días) que se observe mejoría del cuadro agudo. Se expresó en porcientos.

6-Variable: Reacción adversa. Cualitativa ordinal, Categoría:. Se refiere a la presencia e intensidad del evento adverso. Descripción: Ligera, moderada, severa. Se consideró: Ligera: Dispepsia relativamente leve, molestias gástricas, pirosis, náuseas, vómitos. Moderada: somnolencias, cefalalgia, mareos y sudoración hasta fatiga, depresión, ototoxicidad. (11) Severa: Sangramiento gástrico, ictericia, deficiencia de la función renal, edema angioneurótico, trombocitopenia y agranulocitosis. (12)

Procesamiento de los datos

Se empleó una computadora PC Pentium III con ambiente de Windows XP. Los textos se procesaron como Word XP. Para el análisis estadístico de los datos se empleó el paquete estadístico SPSS versión 11,5. Como medida de resumen de variables cualitativas se utilizó el porciento y para determinar la asociación de variables cualitativas se empleó el test estadístico ji-cuadrado de Pearson con un nivel de significación de 5. Para la representación gráfica de los resultados se utilizaron tablas y gráficos confeccionados en Excel XP.

Aspectos Éticos:

Este estudio se realizó teniendo en cuenta los elementos éticos donde solo los hombres son dignos y los recursos destinados a la promoción y manutención de la salud llegan a todos por igual poniendo de manifiesto el principio ético de la justicia, dando autonomía a las personas, haciendo uso de la beneficencia en el manejo y divulgación de los datos y la no-maleficencia.

RESULTADOS

Tabla 1. Pacientes con Sacrolumbalgia según edad y sexo. Bejucal 2014

Ver: Tablas – Tratamiento acupuntural en la sacrolumbalgia aguda, al final del artículo

n = 116. Test exacto de Fisher. Ji cuadrado: 1.884 p = 0.1699

La investigación se inició con 120 pacientes con diagnóstico de sacrolumbalgia de los cuales 4 abandonaron el estudio cumpliendo criterios de salida. Se estudiaron 116 pacientes cuya distribución según edad y sexo se muestra en la tabla # 1. Nótese que predominó el sexo femenino (64.6%). El 43.1% de los pacientes se ubicaron entre los 40 a 49 años siendo la media de la edad de 52.3 años.

En la tabla # 2 se muestra la variación en la intensidad del dolor según tratamiento aplicado. Resulta llamativo que la mejoría del dolor fue significativo en los dos grupos de tratamiento (p=0.000), sin embargo 94.5% (57/59) de los pacientes tratados con acupuntura estuvieron asintomáticos una vez concluido el tratamiento en comparación con 22.8% (13/57) de los tratados con medicación.

Tabla 2. Intensidad del dolor en pacientes con sacrolumbalgia según tipo de tratamiento. Bejucal 2014. n = 116. *Test Exacto de Fisher

Ver: Tablas – Tratamiento acupuntural en la sacrolumbalgia aguda, al final del artículo

La duración de la parestesia según tratamiento aplicado se muestra en la tabla # 3. Resultó significativo que la totalidad de los pacientes tratados con acupuntura resolvieron la parestesia en un período menor de 10 días (p=0.000) en tanto 22.8% (13/57) de los tratados con medicamentos resolvieron este síntoma a los 10 o más días de tratamiento.

Tabla 3. Tiempo de parestesia en pacientes con sacrolumbalgia según tipo de tratamiento. Bejucal 2014. n = 116. * Test exacto de Fisher

Ver: Tablas – Tratamiento acupuntural en la sacrolumbalgia aguda, al final del artículo

La tabla # 4 evidencia la duración de la sintomatología aguda en estos pacientes según tratamiento realizado. Nótese que fue significativo (p=0.000) que el 100% de los pacientes que llevaron tratamiento con acupuntura resolvieron el cuadro agudo en un periodo menor de 10 días mientras que en el grupo de pacientes tratados con medicamento 22.8% (13/57) demoraron 10 días o más en resolver este cuadro.

Tabla 4. Episodio agudo en pacientes con sacrolumbalgia según tipo de tratamiento. Bejucal 2014. n = 116. * Test exacto de Fisher

Ver: Tablas – Tratamiento acupuntural en la sacrolumbalgia aguda, al final del artículo

Las reacciones adversas registradas en la investigación se presentaron en los pacientes que recibieron tratamiento con naproxeno. Los síntomas fueron el vómito y la epigastralgia que se reportaron en 5% de los pacientes (3/57) siendo ligera la intensidad de los mismos.

Discusión:

La acupuntura es una técnica milenaria que se ha empleado con éxito en el tratamiento de numerosas afecciones osteomusculares con el objetivo de aliviar el dolor que aparece en este grupo de enfermedades. (5),(6)

La sacrolumbalgia ha sido clasificada como la afección musculo-esquelética más frecuente en cualquier edad y estrato social de la población35, 36, sin embargo coincidiendo con lo