(3)- Intensidad del dolor de moderada a severa.
(4)- Que se agrava o que el niño evita la actividad física de rutina (ejemplo caminar o subir escaleras)
(D) Durante la cefalea, el paciente debe tener al menos uno de los siguientes:
(1) Nauseas y/o vómitos.
(2) Fotofobia y sonofobia, las cuales pueden ser inferidas por la conducta que adopta el paciente.
(E) Que la cefalea no sea atribuida a otra causa.
ANEXO # 1 (continuación)
Criterios de la Sociedad Internacional de Cefalea de para el diagnóstico de migraña con aura en la edad pediátrica.
(A) Al menos dos ataques que cumplan los criterios (B,C y D) que siguen a continuación.
(B) Presencia de aura migrañosa, al menos una de las siguientes, pero no defecto motor.
(1)- Síntomas visuales totalmente reversibles, incluyendo manifestaciones positivas (luces, manchas o líneas parpadeantes) y/o negativas (pérdida de visión)
(2)- Síntomas sensitivos totalmente reversibles incluyendo manifestaciones positivas (hormigueo, pinchazos) y/o negativas (entumecimiento, adormecimiento).
(3)- Trastorno del habla tipo disfásico totalmente reversible.
(C) Al menos dos de los siguientes:
(1)- Síntomas visuales homónimos y/o síntomas sensitivos unilaterales.
(2)- Al menos un síntoma del aura se desarrolla gradualmente durante un período de 5 minutos y/o los diferentes síntomas ocurren en sucesión durante 5 minutos.
(3) Cada síntoma dura más de cinco minutos y menos de sesenta minutos.
(D) Cefalea que cumpla los criterios B, C y D de la migraña sin aura y que comience durante el aura o durante los 60 minutos que siguen a su terminación.
(E) Que la cefalea no sea atribuida a otra causa.
ANEXO # 2
MODELO DE ENCUESTA
Nombre:
Edad al debut________
Sexo: M___ F____
- § Tipo de migraña:
q Migraña sin aura______
q Migraña con aura _____
- Frecuencia de las crisis:
q Variable______
q Semanal_____
q Mensual_____
q Menos que mensual_____
Intensidad del dolor:
q Moderado_____
q Severo_______
q Variable______
- Síntomas y signos acompañantes:
q Aura migrañosa_____
q Palidez__
q Nauseas y/o vómitos___
q Fiebre_____
q Sonofobia y/o fotofobia___
q Vértigos____
q Pérdida de conciencia_____
q Otros _____
- Factores desencadenantes de la cefalea:
q Ruido y/o luz excesiva ____
q Tensión psíquica ____
q Ejercicio físico____
q Alimentos ____
q Transgresiones del ritmo sueño – vigilia _____
q Otros _____
ANEXO # 3
Cuestionario de valoración de la Discapacidad provocada por la Migraña en el paciente pediátrico (PedMIDAS)
1. ¿Cuántos días, en los últimos 3 meses, ha tenido que faltar a la escuela a causa de dolor de cabeza? (si no va a la escuela indique cero en el cuadro) __________
2. ¿Cuántos días, en los 3 últimos meses, su rendimiento en el estudio se ha visto reducido a la mitad o más por el dolor de cabeza? (no incluir los días de la contestación anterior)._________
3. ¿Cuántos días, en los 3 últimos meses, no ha podido realizar actividades de juego a causa del dolor de cabeza?____________
4. ¿Cuántos días, en los 3 últimos meses, su rendimiento en las actividades diarias se ha visto reducido a la mitad o más a causa de los dolores de cabeza? (no incluir los de la pregunta anterior)___________
5. ¿Cuántos días, en los últimos 3 meses, no ha podido asistir a actividades familiares, sociales o de ocio a causa del dolor de cabeza?____________
A. ¿Cuántos días, en los 3 últimos meses, ha sufrido dolor de cabeza? (si duró más de un día, cuente cada día)__________
B. En una escala de 0 a 10, ¿cómo valorarías la intensidad de los dolores de cabeza?
BIBLIOGRAFÍA
1- Lewis W. D, Scott D, Rendin V. Treatment of paediatric headache. Expert Opin Pharmcother 2008; 3: 1433 – 1440.
2- Martínez Menéndez B, Morlán Gracia L. Actividad asistencial de la neurología pediátrica en un hospital de nivel 3. Estudio comparativo con la neurología de adultos y la pediatría no neurológica. Rev neurol 2010; 38: 1018 – 1022.
3- Olesen J. The International Classification of Headache Disorders (2nd edition). Cephalalgia 2004;24 Suppl 1:9–160.
4- Bille B O. Migraine in school children. Acta Paediatr 2009; 73: 14 – 32.
5- Donald W. Headache in children and adolescents. Curr Prob pediatr Adolesc Health Care 2009; 37 (6): 1- 7.
6- Mortimer MJ. Prophylactic Treatment of Pediatric Migraine, Headache: The Journal of Head and Face Pain 2010; 44 (3): 230 – 234.
7. Dalsgaard-Nielsen T. Some aspects of the epidemiology of migraine in Denmark. Headache