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Caracterización Clínico – Epidemiológica de la migraña en adolescentes

Indicador: Porciento de pacientes en cada categoría.

Variable: Intensidad del dolor

Clasificación de la variable: Cualitativa nominal politómica

Descripción: Será determinada según los siguientes elementos:

– Moderada (cuando no interrumpe la actividad que realiza)

– Severa (cuando interrumpe la actividad que realiza y/o le produce llanto).

– Variable (cuando fluctúa entre las dos anteriores)

Escala: – Moderada – Severa – Variable

Indicador: Porciento de pacientes en cada categoría.

Variable: Síntomas y signos acompañantes

Clasificación de la variable: cualitativa nominal politómica

Descripción: Se refiere a un grupo de manifestaciones clínicas que suelen preceder o acompañar al dolor.

Escala: – Aura migrañosa – Palidez. – Náuseas y/ o vómitos – Fiebre. -Sonofobia y / o fotofobia -Vértigo. – Pérdida de conciencia – Otras manifestaciones

Indicador: Porciento de pacientes con las diferentes manifestaciones clínicas

Variable: Factores desencadenantes de la cefalea

Clasificación de la variable: Cualitativa nominal politómica

Descripción: Se trata de un grupo de factores o circunstancias que pueden actuar como desencadenantes de las crisis de migraña

Escala: – Ruido y/o luz excesiva. -Tensión psíquica – Alimentos – Transgresiones del ritmo sueño – vigilia – Ejercicio. – Otros

Indicador: Porciento de pacientes en cada categoría

Variable: Discapacidad debido a la Cefalea.

Clasificación de la variable: Cualitativa nominal politómica

Descripción: Es la consecuencia funcional del dolor, que será determinada por la puntuación en la escala pediátrica de discapacidad en la migraña (PedMIDAS)

Escala: Según la puntuación del PEDMIDAS.

– Discapacidad mínima: 0 – 10 puntos.

– Discapacidad ligera: 11 – 30 puntos.

– Discapacidad moderada: 31 – 50 puntos.

Discapacidad severa: Más de 50 puntos.

Indicador: Porciento de pacientes en cada categoría.

Consideraciones Éticas

Los datos personales de los pacientes y familiares no fueron revelados ni serán publicados, respetando los principios éticos de la investigación científica.

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

En esta investigación con relación a la edad, se encontró que la media fue de 14,2 años, se ha señalado que la frecuencia de migraña suele aumentar con la edad.

En un estudio de prevalencia de migraña en adolescentes en Taiwan (41) la media de edad fue de 13,8 años, bastante cercana a la media de este estudio, aunque en este se trabajó con adolescentes con edad comprendida entre 13 y 15 años solamente.

En otro estudio realizado por Winner P, Rothner AD, Putnam DG donde se estudiaron adolescentes migrañosos con un rango de edad similar a la de esta investigación, la media de edad fue de 14,1 años (42).

TABLA # I

Título: Distribución de los adolescentes migrañosos según sexo, Hospital Pediátrico “José Martí Pérez”, julio del 2011 a julio del 2012

Sexo – número -%

Femenino – 75 – 59,52%

Masculino – 51 – 40, 48%

Total – 126 – 100%

Fuente: Encuesta

En relación con el sexo (Tabla # I) tenemos que hubo un ligero predominio del sexo femenino con 75 pacientes para un 59, 52%.

En un estudio de cefalea recurrente de tipo migrañosa en adolescentes realizado en Burza (43) la prevalencia de esta cefalea según el sexo fue de 56,8% en el sexo femenino.

En otro artículo (42) también hubo un ligero predominio del sexo femenino con un 54%. En un estudio de migraña realizado en España (44) la frecuencia de migraña con aura fue mayor en el sexo femenino presente en el 63,3% de los pacientes estudiados, sin embargo no encontraron diferencias de importancia en el caso de la migraña sin aura.

TABLA # II

Título: Distribución de los adolescentes del estudio según tipo de migraña, Hospital Pediátrico “José Martí Pérez”, julio del 2011 a julio del 2012

Tipo de migraña – número -%

Migraña sin aura – 93 – 73,80%

Migraña con aura – 33 – 26,20%

Total – 126 – 100%

Fuente: Encuesta

En la tabla # II se distribuyen los pacientes del estudio según el tipo de migraña que se le diagnosticó donde encontramos que la migraña sin aura fue la más común presente en 93 adolescentes (73, 80%).

Donald W y Lewis MD dos expertos internacionales en cefalea infantil, en un artículo recientemente publicado (45) señalan que la migraña sin aura es la forma más común en la edad pediátrica, presentándose entre el 60 y el 85% de todos los tipos de migraña. Lo cual coincide con los resultados encontrados por el autor en esta investigación. En otro estudio (41) sobre migraña en la adolescencia la migraña sin aura fue la más frecuente también presente en el 78% de los pacientes.

En una investigación realizada por Gutiérrez-Mata AP, López-Casas y colaboradores en la unidad de cefaleas del Hospital San Juan de Dios en Barcelona, España con pacientes de edad pediátrica donde también se estudiaron adolescentes (46) la migraña sin aura tuvo la mayor frecuencia presentándose