Criterios de exclusión:
Pacientes portadores de Otitis Media Crónica, enfermedades autoinmunes como Psoriasis, Diabetes Mellitas y estados de inmunosupresión como portadores de VIH, hepatitis B.
Pacientes portadores de Otitis Externa Aguda Difusa (OEAD) crónica.
Pacientes con Otitis externa Aguda Maligna del Diabético.
Pacientes en edad pediátrica.
Pacientes portadores de Otitis Externa Aguda Difusa (OEAD) unilateral que no presenten cerumen en el oído contralateral.
Pacientes que no aceptaron firmar el consentimiento informado.
Técnicas para la recogida de la información
Se diseñó una encuesta (modelo general) que contiene las variables que responden a los objetivos de la investigación.
En esta primera etapa la información proveniente de las historias clínicas se vertió a un modelo general (ANEXO I)y posteriormente se tabuló utilizando el software Excel (Versión Microsoft Office 2003). Se comenzó de este modo a crear la base de datos de la investigación.
Las historias clínicas constituyeron la fuente primaria de datos, con un principio activo, pues fueron obtenidos directamente del paciente en el momento de su recepción por consulta externa de otorrinolaringología por la especialista encargada de la investigación
Se recogió el consentimiento informado de cada paciente para ser incluido en el estudio.(Anexo II)
VARIABLES:
Edad.
DEFINICIÓN CONCEPTUAL: Se consideró la edad exacta en años cumplidos
DEFINICIÓN OPERACIONAL: Números enteros
Sexo.
DEFINICIÓN CONCEPTUAL: Según sexo biológico
DEFINICIÓN OPERACIONAL: Masculino = 0, Femenino = 1
Fecha del diagnóstico.
DEFINICIÓN CONCEPTUAL: Momento en que se obtiene el diagnóstico definitivo
DEFINICIÓN OPERACIONAL: Fecha (día-mes-año)
Factores predisponentes
DEFINICIÓN CONCEPTUAL: Según el interrogatorio extraído de la historia clínica.
Categorías:
Limpieza excesiva del conducto auditivo externo (CAE), Nadadores (baño frecuente en playas o piscinas), Diabetes Mellitas, Dermatitis Seborreica, Autolimpieza con objetos variados, Limpieza del conducto auditivo externo (CAE) con agua jabonosa, Anemia, Desnutrición, Déficits vitamínicos, Inmunosupresión.
DEFINICIÓN OPERACIONAL: Presente=1, Ausente =0, A cada una de ellas por separado.
Síntomas y Signos
DEFINICIÓN CONCEPTUAL: Según el examen físico extraído de la historia clínica.
Categorías: Otalgia, Otorrea, Prurito auricular, Inflamación del conducto auditivo externo, Estenosis del conducto auditivo externo
DEFINICIÓN OPERACIONAL: Presente=1, Ausente =0, A cada una de ellas por separado
Medios diagnósticos y sus resultados.
DEFINICIÓN CONCEPTUAL: Según resultados de los medios diagnósticos realizados y contenidos en la historia clínica del paciente.
Categorías:
Hemoglobina, Exudado ótico con cultivo y antibiograma
DEFINICIÓN OPERACIONAL: No realizado=0, Realizado Negativo =1, Realizado
Positivo =2, A cada una de ellas por separado
Resultados
DEFINICIÓN CONCEPTUAL: Según el examen físico realizado por el especialista se definieron las siguientes categorías:
Excelente (ausencia total de síntomas de enfermedad), Bueno (existe mejoría clínica pero el paciente aún aqueja síntomas como ligera inflamación, prurito, molestias), Regular(a pesar de que siente alivio existe discreto dolor, inflamación del conducto, hipoacusia,) y Malo (sin mejoría de los síntomas iniciales o con empeoramiento de los mismos.
DEFINICIÓN OPERACIONAL: Excelente: E, Bueno: B
Regular: R, Malo: M
Satisfacción del paciente con el tratamiento
DEFINICIÓN CONCEPTUAL: Según el interrogatorio realizado al paciente al terminar el tratamiento:
Categorías:
Excelente: Cuando luego del tratamiento existió ausencia total de síntomas de enfermedad..
Bueno: Cuando existió mejoría clínica pero el paciente aún aquejaba síntomas como ligera inflamación, prurito, molestias.
Regular: Cuando a pesar de que siente alivio existía discreto dolor, inflamación del conducto e, hipoacusia,.
Malo en los casos sin mejoría de los síntomas iniciales o con empeoramiento de los mismos
DEFINICIÓN OPERACIONAL: Excelente: E, Bueno: B, Regular: R, Malo: M
Recidivas al concluir el tratamiento
DEFINICIÓN CONCEPTUAL: Según interrogatorio y examen físico al mes, segundo mes y tercer mes de concluido el tratamiento.
Categorías:
Recidiva, Ausencia de síntomas y signos de Otitis Externa Aguda Difusa (OEAD).
DEFINICIÓN OPERACIONAL: No recidivas=0
Recidiva
Para la toma de muestra de secreciones provenientes del conducto auditivo externo (CAE) se aplicó hisopo estéril sin aplicar anestésicos tópicos y se inoculó la muestra en placa de Petri con medio de cultivo de Agar-Sangre(para identificar gérmenes gram positivos y gram negativos), Tiolicolato (medio líquido) y Agar Saboraud (medio sólido para determinar la presencia de levaduras y hongos filamentosos).La muestra se trasladó a al laboratorio en un período no mayor de diez minutos desde que se tomó y en todos los casos se realizó en el propio laboratorio de microbiología del Hospital Roberto Rodríguez.
Se aplicó el cerumen de forma inmediata a su recolección previa limpieza del conducto auditivo externo de secreciones con hisopo con suero fisiológico, secado del mismo con hisopo estéril y aplicación del cerumen adosándolo a la piel del conducto auditivo externo.