Fuente: Encuesta
En la tabla 4 se encuentra que en la totalidad de las muestras obtenidas después del tratamiento no se aisló germen aun en los casos en los cuales el exudado previo al tratamiento obtuvo resultado positivo. En nuestra muestra solamente el 15% obtuvo crecimiento de staphilococcus aureus antes del tratamiento y el en dos casos, para un 10% del total de pacientes incluidos se obtuvo crecimiento de pseudomona aeruginosa. No coinciden los resultados de nuestro trabajo con la bibliografía revisada, pues numerosos estudios señalan a la pseudomona aeruginosa como el germen más frecuentemente aislado en las muestras tomadas de oídos portadores de OEAD (11,13-15).
Coincidentemente los dos casos en los que se aisló la pseudomona aeruginosa antes del tratamiento tenían como antecedente la presencia de otitis externas agudas difusas a repetición.
Tabla 5. Resultados del tratamiento con cerumen humano autólogo según el examen físico diario realizado por el especialista.
Resultados del tratamiento – Nº – %
EXCELENTE – 19 – 95%
BUENO – –
REGULAR – 1 – 5%
MALO – —
TOTAL – 20 – 100%
En la tabla 5 se aprecia que en el examen físico realizado diariamente mientras se realizaba tratamiento se constataron resultados excelentes en 19 pacientes (95%) del total de los casos y solamente un paciente presentó resultados regulares a la aplicación de cerumen. En este caso, a pesar de que el paciente presentaba alivio de sus síntomas, existía y ausencia de dolor persistía inflamación discreta del conducto y prurito.
Tabla 6: Número de aplicaciones de cerumen autólogo al oído enfermo hasta la resolución total de los síntomas.
Aplicaciones de cerumen en el oído enfermo – Nº – %
Una a dos aplicaciones – 3 – 15%
Tres a cinco aplicaciones – 9 – 45%
Seis a siete aplicaciones – 7 – 35%
Más de siete aplicaciones – 1 – 5%
TOTAL – 20 – 100%
En la tabla 6 representamos el número de aplicaciones del propio cerumen del paciente del oído sano al oído portador de Otitis Externa Aguda Difusa (OEAD). El mayor número de pacientes recibió de 3 a 5 aplicaciones (9 pacientes) para un 45% del total de la muestra, seguido del grupo de pacientes que recibió de 6 a 7 aplicaciones (7 pacientes) para un 35% del total.
Tabla 7: Relación entre la recidiva de la enfermedad y el tiempo de aparición.
| RECIDIVA DE LA OEAD. | TIEMPO TRANSCURRIDO PARA LA RECIDIVA. | |||||||||
| ≤ 14 días | 15 – 30 días | 31 – 60 días | > 90 días | TOTAL | ||||||
| Nº | % | Nº | % | Nº | % | Nº | % | Nº | % | |
| NO | 20 | 100 | 20 | 100 | 19 | 95 | 20 | 100 | 19 | 95 |
| SI | _ | _ | _ | _ | 1 | 5 | _ | _ | 1 | 5 |
| TOTAL | 20 | 100 | 20 | 100 | 20 | 100 | 20 | 100 | 20 | 100 |
Fuente: Registro primario
En la tabla 7 se puede apreciar que solamente un caso presentó recurrencia de la enfermedad al transcurrir un período de tiempo entre 31 y 60 días El resto de los pacientes al cabo de los tres meses de haber sido tratados con cerumen y modificación de los factores predisponentes que eliminan el cerumen del conducto auditivo externo (CAE) se encontraban libres de enfermedad.
Tabla 8: Estado de satisfacción de los pacientes con el tratamiento basado en transposición de cerumen.
Satisfacción de los pacientes con el tratamiento – Nº – %
EXCELENTE – 19 – 95%
BUENO – –
REGULAR – 1 – 5%
MALO – –
TOTAL – 20 – 100%
Fuente: Registro primario
En la tabla 8 pudimos encontrar que 19 pacientes para un 95% del total de los casos incluidos manifestaron su estado de satisfacción al tratamiento como excelente. Un paciente catalogó el tratamiento como regular, representando el 5% del total de los casos.
CONCLUSIONES
El presente estudio permitió establecer la eficacia del tratamiento de la Otitis Externa Aguda Difusa con cerumen humano. En la muestra estudiada no hubo diferencias significativas en cuanto al sexo y el grupo etéreo más afectado fue el de las edades comprendidas entre 16 y 25 años. En la mayoría de los casos se encontraron como factores predisponentes aquellos que de una forma u otra eliminaban el cerumen del oído externo dejando desprovisto de defensa natural el conducto auditivo. En la mayoría de los casos el resultado del tratamiento fue excelente, así como el estado de satisfacción de los pacientes respecto al tratamiento. Pudimos encontrar que el mayor