Características clínico-epidemiológicas de la epidemia de dengue en pacientes atendidos en el hospital Leonor Perez en el año 2012
Se realizó un estudio correlacionar de corte transversal. El mismo se desarrolló dentro del Hospital Leonor Pérez del municipio Boyeros, provincia La Habana en el período comprendido entre noviembre de 2012 a mayo de 2013, donde se investigó las características clínico-epidemiológicas de los pacientes atendidos en este centro durante la epidemia de dengue.
Características clínico-epidemiológicas de la epidemia de dengue en pacientes atendidos en el hospital Leonor Perez en el año 2012
NOVIEMBRE 2012/MAYO 2013.
Autor: Dr. Elier Estenoz Moreno. Especialista de I Grado en MGI. Residente de 1er año de la Especialidad de Medicina Intensiva y Emergencia. Diplomado en Cuidados Intensivos y Emergencia.
Tutor: MsC. Félix Cruz Romero. Especialista de II Grado en Pediatría. Master en Atención Integral al Niño. Profesor Auxiliar.
Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana. Facultad de Ciencias Médicas Dr. Enrique Cabrera. La Habana
Tesis en opción al título de master en enfermedades infecciosas.
EXCERGO: «Las enfermedades son de lo más antiguo y nada de ellas ha cambiado. Somos nosotros los que cambiamos al aprender a reconocer en ellas lo que antes no percibíamos». Charcot
AGRADECIMIENTOS:
A mi familia y en especial a mi hija, por todo su amor.
A mi esposa por todo lo hermoso que significa en mi vida.
A mi tutor, por su apoyo incondicional en la realización de esta tesis.
A todos mis profesores, amigos, compañeros de trabajo y colaboradores de esta investigación.
….el autor
RESUMEN:
El universo estuvo representado por todos los pacientes ingresados en dicha institución, atendiendo a los criterios de inclusión para la selección de la muestra. En la muestra se encontró que el 51.92% eran hombres y el 48.07% mujeres y que las edades comprendidas entre los 30 y 49 años fueron los más afectados. La forma clínica de dengue sin signos de alarma constituyo el 69.8% del total de casos. La fiebre, artromialgias y cefalea fueron los signos y síntomas más frecuentes, junto con las manifestaciones hemorrágicas que representaron el 60.6%.
La hipertensión arterial, el asma bronquial y el antecedente de infección por dengue fueron los antecedentes patológicos personales más frecuentes en los pacientes con dengue sin signos de alarma, con signos de alarma y dengue severo respectivamente. El 69.9% de los pacientes presento leucopenia y el 93.3% de los clasificados como dengue severo tuvieron leucocitos y plaquetas bajas más hemoconcentración, además fue la hepatomegalia el hallazgo ecosonográfico mas encontrado en la muestra que se investigó.
ÍNDICE:
CAPÍTULOS
- Introducción
- Marco teórico
- Objetivos
- Diseño Metodológico
- Resultados y Discusión
- Conclusiones
- Recomendaciones
- Referencias Bibliográficas
- Bibliografías Consultadas
- Anexo
INTRODUCCIÓN:
El dengue es una enfermedad infecciosa producida por un togavirus que puede dar manifestaciones clínicas benignas o producir un cuadro más severo, el de la fiebre hemorrágica y el síndrome de choque por dengue (FHD/SCD), la cual sin tratamiento médico, en algunos casos, puede llevar a la muerte. 1
Se transmite mediante la picadura de la hembra del mosquito infectado Aedes aegypti, principal vector, que se cría en el agua acumulada en recipientes y objetos en desuso, actualmente extendido por gran parte de las regiones de clima tropical y ecuatorial del mundo. También mediante otro vector, el Aedes albopictus, cuya máxima actividad se desarrolla durante el día. 1,2
Esta enfermedad es causada por cuatro serotipos del virus del dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3 o DEN-4; estrechamente relacionados con los serotipos del género Flavivirus, de la familia Flaviviridae. 2
El origen del término Dengue no está del todo claro. 2 Una teoría expone que deriva de la frase de la lengua swahili : «Kadinga pepo», que describe esa enfermedad como causada por un fantasma. 2 Aunque quizás la palabra swahili «dinga» o «dyenga» homónimo del swahili «Ki denga pepo» (que significa ataque repentino provocado por un «espíritu malo», caracterizado por fiebre y calambre, que posiblemente provenga del castellano «dengue» para «fastidioso o cuidadoso») describa el sufrimiento de un paciente con el típico dolor de huesos del dengue. El primer registro potencial de un caso de dengue, viene de una enciclopedia médica china de la Dinastía Jin de 265 a 420. 2,3 Esa referencia asocia «agua venenosa» con el vuelo de insectos. 2