Revista de Cirugía General y del aparato digestivo. Publicaciones científicas, artículos, cursos, congresos, galerías de imágenes y fotografías médicas, revistas, revisiones bibliográficas, información de interés sobre la especialidad de General y del aparato digestivo. Cirujanos generales
Resumen
Una herida es toda perdida en la continuidad de la piel o mucosas, por un traumatismo de cualquier tipo. En el presente trabajo nos marcamos el objetivo de dar a conocer en qué consiste el protocolo de actuación ante una herida y qué procedimientos debemos de llevar a cabo para resolverla, para ello hemos realizado una revisión bibliográfica a través de la búsqueda de la bibliografía en diferentes bases de datos como Dialnet, PubMed y Scielo.
La peritonitis es una inflamación de la cavidad peritoneal debida a una infección, traumatismos o irritantes químicos como la bilis, el jugo pancreático o los jugos intestinales. Generalmente se presenta de forma aguda y puede ser localizada o difusa. Las peritonitis infecciosas, dependiendo de su origen, suelen clasificarse como primarias, secundarias y terciarias.
El cáncer de esófago es el octavo tumor maligno más frecuente del mundo. En la mayoría de los pacientes el diagnóstico el tumor se realiza en estadios avanzados con elevada mortalidad.
Presentamos el caso de un paciente masculino de 57 años que permanece asintomático, y en endoscopia digestiva de chequeo encuentran lesión ulcerada de 2 cm en unión esofagogástrica, la biopsia es positiva para malignidad (adenocarcinoma) por lo cual paciente es referido al cirugía oncológica para esofagectomía.
El liposarcoma fue descrito por vez primera por R. Virchow en 1857. En 1944, Arthur Purdy Scout escribió: «con seguridad, uno de los más pintorescos y fantásticos capítulos en la historia de la oncología está protagonizado por los tumores de células formadoras de tejido adiposo. Su extraña manera de crecer, su asombroso tamaño y otros muchos rasgos peculiares, los convierten en tumores de enorme interés»
INTRODUCCIÓN
Son instrumentos quirúrgicos que suturan los tejidos con grapas metálicas o de material plástico, y de esta forma se hacen más rápido, más herméticas y con menos contaminación de las heridas que con técnica manual, y en concreto en cirugía digestiva es más limpia pues el contenido de las vísceras se manipula menos.
Las hay de varias formas y tamaños y se denominan por siglas ,y en lo referente al tamaño y grosor de las grapas se diferencias por colores.
Objetivo: presentar una patología infrecuente con repercusiones que pueden ser muy graves.
Material y métodos: paciente de 67 años que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos por hematoma retroperitoneal con inestabilidad hemodinámica. Inicialmente el objetivo es la estabilización hemodinámica, medidas de soporte y corrección de la coagulación. Tras estas medidas iniciales persiste inestabilidad por lo que se decide intervención quirúrgica urgente.
Resumen
Los urinomas son colecciones encapsuladas de orina crónicamente extravasada. Tanto las causas obstructivas como las no obstructivas (incluyendo trauma abdominal y lesión del sistema colector durante la cirugía o instrumentación de diagnóstico) pueden dar lugar a dichas lesiones. Los urinomas del uréter más comúnmente se producen como resultado de una lesión iatrogénica, como también pueden producirse por traumatismos de causa penetrante. Pueden ser diagnosticados por distintos métodos de imagen, incluyendo la urografía intravenosa (UIV), la ecografía y la tomografía computada (TC).
Las infecciones de las heridas quirúrgicas son un problema frecuente, grave y costoso al que deben enfrentarse los profesionales de la salud. La prevención es la medida más eficaz para poder disminuirlas. Una vez que se produce la infección, es importante obtener un diagnóstico y un tratamiento adecuado.
INTRODUCCIÓN
La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica no obstétrica más frecuente en el embarazo, facilitada por los cambios anatomo-fisiológicos que se producen durante la gestación.
Fue descrita por primera vez por Hancok en 1848 como una complicación en el embarazo. Se define como la inflamación del apéndice cecal que obedece a diferentes causas independientemente del embarazo. Algunos autores plantean una menor incidencia durante este a causa del efecto protector de las hormonas femeninas especialmente en el tercer trimestre. 1
La obesidad mórbida (O.M.) se puede definir como una situación no saludable en la que el exceso de tejido graso se cuantifica en función de un Índice de Masa Corporal (peso dividido entre la talla al cuadrado) igual o superior a 40 kg/m2.
La obesidad mórbida se puede considerar como una enfermedad crónica, multifactorial, con una tendencia epidémica que duplica su prevalencia cada 5-10 años, y para la que no se dispone en la actualidad de tratamiento médico curativo.
RESUMEN: La hernia es una protuberancia que se produce cuando la pared muscular abdominal se debilita rompiéndose por algún punto y desplazándose a través de ella parte del contenido abdominal. La cirugía consiste en reintroducir lo protruido y fortalecer la zona con suturas y/o malla.
Resumen
La fascitis necrotizante (FN) es una infección de tejidos blandos y fascia muscular. No es una patología común pero sí muy grave. En el presente trabajo vamos a realizar una revisión de la bibliografía para conocer en qué consiste la fascitis necrotizante, incluyendo aquí sus signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento empleado para su curación.
RESUMEN
Los melanomas malignos en las áreas perianal, anal y rectal, son una patología muy infrecuente y son menos del 1% de los tumores malignos colorrectales. La lesión aparece en cualquier sitio donde se encuentren melanocitos (piel perianal, zona de transición o mucosa rectal) y puede ser pigmentada (melanótica) o con ausencia de pigmentación (amelanótica). El síntoma más común es la rectorragia, sin embargo, también podemos encontrar en ciertos pacientes dolor leve, masa anal, prolapso y alteraciones en el hábito intestinal. Muchos de estos melanomas se confunden con enfermedad hemorroidal o trombosis hemorroidal externa.
RESUMEN
Es la causa más frecuente de patología aguda quirúrgica y de abdomen agudo quirúrgico en la infancia y en el niño mayor, y en general afecta a un niño previamente sano.
La inflamación del apéndice suele deberse a una obstrucción de su luz, ya sea por materia fecal (fecalito), cuerpo extraño, hiperplasia linfoidea, parásitos, tumor carcinoide, etc…
En el caso clínico que nos ocupa se trata de un niño con cuadro de dolor abdominal compatible con apendicitis aguda pero con ecografía abdominal compatible con Adenitis mesentérica. En este caso primó el estado clínico del paciente, la exploración física y los cambios en los principales parámetros analíticos para llegar a un diagnóstico correcto y por lo tanto a una satisfactoria curación y recuperación del paciente.
Resumen:
Las técnicas de suturas son aquellos procedimientos que utilizamos los profesionales de la Enfermería para poder ligar o aproximar tejidos con el fin de mejorar y facilitar el proceso de cicatrización. En el presente trabajo nos hemos planteado el objetivo de proporcionar toda la información necesaria acerca de las mismas y para ello hemos realizado una revisión bibliográfica a través de la búsqueda en distintas bases de datos (Dialnet, Medline Plus y PubMed).
La apendicitis es la inflamación del apéndice intestinal, un órgano hueco que se encuentra en el ciego, al inicio del intestino grueso, en la zona inferior derecha del abdomen, y que tiene forma de lombriz rosada cuando no está inflamado.
Introducción:
La obstrucción gastrointestinal presenta muchas cargas para el paciente con cáncer en fase terminal, tales como náuseas o vómitos. Existen pocos datos detallados sobre la eficacia de una gastrostomía percutánea (PEG) para la descompresión. Este estudio de cohortes retrospectivo, investiga la cantidad de síntomas aliviados con PEG y las complicaciones correspondientes.
La torsión omental es una patología quirúrgica infrecuente que hasta la década del 80 sólo han reportado 250 casos a nivel mundial y en la actualidad llegan a los 300 casos, la mayoría son en adultos; casi todos fueron diagnosticados durante la realización de una laparotomía, en cambio en niños se ha estimado, el 0.05 al 0.1%. (CP Kepertis, 2005) Eitel en 1899 reportó el primer caso de torsión omental. (Eitel, 1899)
La hernia ventral o laparocele es la salida de las vísceras abdominales por una zona u orificio de la pared abdominal debilitada quirúrgica, traumática o patológicamente, distinta a los orificios naturales o preformados por donde emergen las hernias abdominales externas.
La fascitis necrosante o necrotizante es definida como una Infección rápidamente progresiva, que afecta la piel, tejido celular subcutáneo, fascia superficial y ocasionalmente, la profunda, produce necrosis hística y severa toxicidad sistémica.
RESUMEN
El canal de Nuck está formado por una pequeña evaginación del peritoneo parietal a través del anillo inguinal hacia el interior del canal inguinal, acompañando al ligamento redondo en las mujeres y que equivale al proceso vaginalis en los hombres. La ausencia de cierre, que habitualmente tiene lugar durante el primer año de vida, da lugar a la aparición de hernias inguinales indirectas o hidroceles. Los hidroceles o quistes del canal de Nuck están formados por el acúmulo de líquido peritoneal a ese nivel. El diagnóstico de estas patologías se realiza principalmente en la infancia siendo un diagnóstico menos frecuente en la edad adulta y excepcional en la senectud.
Es la presencia de cálculos o piedras en el interior de la vesícula biliar o en los conductos biliares, pudiendo provocar síntomas obstructivos.
El apéndice vermiforme (apéndice vermicular, apéndice cecal o simplemente apéndice), forma parte de nuestra anatomía, se encuentra en el cuadrante inferior derecho del abdomen, justo al inicio del colon ascendente, concretamente en el ciego. Es un divertículo de este, con forma cilíndrica o de tubo, sin salida que en adultos suele medir aproximadamente 10 cm de largo, aunque puede variar entre los 2 y 20 cm.
Recomendaciones nutricionales tras la extirpación de la vesícula biliar
La colecistectomía, es una intervención quirúrgica consistente en eliminar la vesícula biliar, ésta, es un pequeño órgano muy importante del sistema digestivo, que localizamos por debajo del hígado, en el lado derecho del abdomen, su función es la recogida, y el almacenaje de la bilis, esencial para la correcta digestión de las grasas.
Resumen:
La presencia de derrame pleural maligno (DPM) supone el establecimiento de un estado de enfermedad avanzada en pacientes con enfermedad neoplásica. Dado el mal pronóstico de estos pacientes y la afectación clínica que puede provocar esta entidad, exige un manejo eficaz con un enfoque predominantemente paliativo, limitando el tiempo que el paciente debe permanecer ingresado. El catéter intrapleural tunelizado (PleurX®) es un drenaje pleural que el paciente pueda llevar con pocas molestias y de forma ambulatoria.
INTRODUCCIÓN:
Uno de los últimos y más importantes avances farmacológicos ha sido la aparición de los nuevos anticoagulantes orales (NACOs). Se clasifican en dos grupos en función de su vía de actuación: Inhibiendo directamente la trombina (dabigatrán) o inhibiendo directamente el factor X activado (rivaroxabán y apixabán). Todos han demostrado una relación beneficio-riesgo favorable en las diversas patologías clínicas en las que está indicada la anticoagulación.
La reconstrucción mamaria es la cirugía reparadora indicada para restaurar la anatomía original de la mama, generalmente tras ser sometida la paciente a una tumorectomía (extirpación de un tumor), cuadrantectomía mamaria (extirpación de una parte de la mama o cirugía conservadora de la mama), o a una mastectomía (extirpación total de la mama).
Mastectomía es el término médico para la extirpación quirúrgica de una o ambas mamas de manera parcial o completa.
Resumen
La Mastectomía es una intervención quirúrgica compleja en la que se extrae uno o los dos senos, parcial o totalmente. Es considerada como parte del tratamiento para el cáncer de mama.
Se ha llevado a cabo una búsqueda y revisión bibliográfica en las bases de datos más importantes: Cochrane, cuiden, así como en revistas científicas y libros especializados. Para la búsqueda hemos utilizado los deCs con los siguientes descriptores: “mastectomía”, ”neoplasia”, ”complicaciones”, ”Enfermería”, ”cuidados”.