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ISSN 1886-8924 – Publicación de artículos, casos clínicos, etc. de Medicina, Enfermería y Ciencias de la Salud
Revista de Medicina Familiar y Atención Primaria. Publicaciones científicas, artículos, cursos, congresos, galerías de imágenes y fotografías médicas, revistas, revisiones bibliográficas, información de interés sobre la especialidad de Medicina Familiar y Atención Primaria. Médicos generales
Lumbalgia recidivante en paciente joven. A propósito de un caso.
La espondiloartritis axial (EAax) es una artritis inflamatoria de la columna vertebral potencialmente incapacitante, que generalmente se presenta como dolor de espalda crónico, típicamente antes de los 45 años.
Hipotiroidismo secundario. A propósito de un caso.
Las alteraciones tiroideas son una alteración muy frecuente en nuestras consultas, tanto a nivel de Atención Primaria como de endocrinología.
Obstrucción intestinal en paciente joven. A propósito de un caso.
La obstrucción intestinal ocurre cuando se interrumpe el flujo normal del contenido intraluminal1.
Hipertensión arterial secundaria. A propósito de un caso.
La HTA presenta una prevalencia considerable afectando casi 40% de los adultos en los países desarrollados1. Se considera HTA cifras iguales o superiores a 140 la sistólica y 90 la diastólica.
Consulta madre lactante: ¿Puedo seguir amamantando si me quedo embarazada?: Exposición de un caso
No es infrecuente que una mujer que está amamantando a su hijo se quede embarazada. Es posible llevar a cabo la lactancia materna durante todo el embarazo y después amamantar a los dos lactantes tras el segundo parto (lactancia en tándem).
Definición
El mal agudo de montaña (MAM) es también conocido como mal de montaña, mal de altura, soroche, yeyo o apunamiento y se trata de la falta de adaptación del organismo a las alturas y todos los síntomas que esto presenta en el cuerpo. Por lo general el 40-90% de quienes están acostumbrados al llano o alturas más o menos bajas, comienzan a sentirlo a los 2500 de altura sobre el nivel del mar y, a más altura, más probable es que se lo note y lo sufra. Es que cuanto más se asciende más disminuye la presión atmosférica y la presión del oxígeno y, así, el oxígeno inspirado es menor y allí es cuando se produce la hipoxia o falta de oxígeno en la sangre.
Introducción:
El neumotórax espontaneo (NE) es más frecuente en pacientes jóvenes, fumadores y varones. Se define como la acumulación de aire en el espacio pleural sin una causa clara. El NE primario se cree que es causado por una ruptura de una bulla. Suele afectar más a hombres delgados, fumadores entre los 20 y los 40 años.
Consiste en una Infección del músculo esquelético que puede ser de presentación aguda, subaguda o crónica. El cuadro clínico lo conforma el dolor muscular intenso en la zona afecta, de aparición brusca, que cuando aparece, el estado general es bueno y no siempre se acompaña de fiebre. La palpación de la región muscular suele ser dolorosa y en la inspección se observan signos inflamatorios agudos. El tono, la fuerza, la sensibilidad y los reflejos permanecen conservados.
CASO CLÍNICO
Paciente de 35 años que acude por disfonía de horas de evolución tras la recolección de algas en San Vicente de la Barquera a 12 metros de profundidad durante 150 minutos, realizando DECO de 35 minutos. Sin antecedentes personales de interés.
Resumen.
Las expectativas laborales del área de Ciencias de la Salud, hoy en día son temas de interés por la formación profesional que reciben los alumnos bajo el modelo de competencias; las cuales se encuentran matizadas por las demandas de una serie de habilidades y destrezas propias de su profesión ante la presión que existe por la incorporación exitosa en el ámbito laboral y mantener el equilibrio familiar. Por lo tanto, estas expectativas se transforman en un generador de estrés ante las enormes cargas y actividades en cada una de estas áreas, es decir, leemos encuestas en las que los alumnos manifiestan su preocupación de encontrar el éxito laboral; que les brinde el equilibrio económico y familiar. Bajo esta perspectiva, la aportación de Robbins hace referencia sobre el estrés que genera balancear sus responsabilidades laborales y familiares. Por otro lado, la contribución de Zas, aporta que la satisfacción del empleado, usuario, estudiante, constituyen un indicador de calidad. Tomando esto en consideración, es común que el estrés se asocie con las demandas y recursos laborales.
El estudio tuvo como objetivo comprender los saberes, prácticas y dilemas de los Obstetras en la atención primaria de la violencia contra la mujer, con metodología cualitativa basada en la Teoría Fundamentada, mediante el interaccionismo simbólico.
INTRODUCCIÓN: Alrededor de 382.000.000 personas en el mundo viven con diabetes, según las proyecciones de salud cada familia tiene un miembro con diabetes, Ecuador registra una prevalencia de 10 %, y en la provincia de El Oro a donde pertenece el cantón en donde se realizó el trabajo de investigación reportaron en 2016 cinco mil doscientos setenta y dos casos de diabetes. Como objetivo de investigación es conocer si la adaptabilidad familiar tiene relación con el control de la diabetes en adultos mayores.
El consumo de drogas ilegales en España está viviendo un aumento, en cuanto a la cocaína específicamente vemos un crecimiento en la población joven. Estos jóvenes son las personas más expuestas a verse en contacto ya sea directo o indirecto con dicha sustancia, justificado por la exposición a diferentes factores del entorno social que se definirán posteriormente.
La miastenia gravis es una enfermedad adquirida caracterizada por debilidad y fatigabilidad fluctuante, que empeora con el ejercicio y mejora con el reposo, producida por un ataque autoinmune contra la región postsináptica de la placa neuromuscular. Es una gran “imitadora” de enfermedades, por lo que son necesarias una muy buena anamnesis y exploración clínica. La presentación clínica varía según los grupos musculares en los que predomina la afección.
El insomnio constituye un gran problema de salud con un alto impacto económico y sanitario. El insomnio tiene una prevalencia del 15-34%, incrementándose con la edad, llegando al 50% en los mayores de 65 años. El insomnio afecta a las áreas física, psicológica y social del individuo.
RESUMEN
Los trastornos de personalidad (TP) se caracterizan por un patrón permanente de vivencia interna y de comportamiento que se aparta claramente de las expectativas del entorno sociocultural del sujeto. Existen once tipos de trastornos de personalidad que se dividen en tres grupos. Dentro de los trastornos de personalidad el más frecuente es el Trastorno Límite de Personalidad (TLP). La entrevista clínica es el instrumento fundamental para el diagnóstico de este tipo de trastornos. El tratamiento es multidisciplinar, incluyendo fármacos y psicoterapia.
RESUMEN
La cefalea es el motivo más frecuente de consulta neurológica en Atención Primaria y tiene un alta prevalencia en la población general. Las cefaleas se pueden dividir en cefaleas primarias, que son las más frecuentes, y cefaleas secundarias que suelen ser debidas a una enfermedad subyacente. Ante un paciente con cefalea lo primero que tenemos que hacer es descartar la gravedad, para ello nos debemos apoyar en la anamnesis y la exploración neurológica, que son los dos pilares básicos en el manejo de las cefaleas.
El propósito del trabajo es presentar los resultados, de la aplicación de una encuesta, a estudiantes de segundo y tercer año de secundaria, turno matutino escuela pública de la Ciudad de México, en relación al tema del de acoso escolar o también llamado bullying.
CASO CLÍNICO:
Paciente varón de 51 años, conductor de autobuses, que presenta dolor costal izquierdo de 2 meses de evolución, que aumenta con los movimientos y en ocasiones le despierta por las noches. No lo relaciona con esfuerzos y calma con AINE.
En el último mes el dolor se ha intensificado, es sordo continuo, punzante, se exacerba con los movimientos del tronco, con la toma de mínimas cantidades de alcohol y con la inspiración profunda. En la actualidad calma algo con aines pero el efecto se está reduciendo y solo le controla el dolor durante unas 3-4 horas.
RESUMEN
La laringitis es una inflamación limitada a la laringe que provoca una obstrucción de la vía aérea, la clínica típica es tos perruna, afonía, estridor inspiratorio y/o dificultad respiratoria. Aunque la mayoría de estos cuadros son leves, en ocasiones puede provocar una obstrucción grave de la vía aérea. La etiología principal es vírica. Afecta principalmente a niños varones entre los 6 meses y los tres años de edad, hay una incidencia máxima en otoño y en invierno. El diagnóstico es clínico y para valorar la gravedad, la escala más utilizada es la Escala Westley modificada por Mintegui. El tratamiento fundamentalmente son corticoides.
RESUMEN
Las convulsiones febriles son las convulsiones más frecuentes de la infancia, siendo una causa frecuente de consulta en los servicios de Urgencias. El diagnóstico suele ser clínico, siendo innecesarias la mayoría de las veces las pruebas complementarias. El objetivo del tratamiento de la crisis es la evaluación del síndrome febril y el manejo agudo de la crisis convulsiva. La mayoría de las veces es una patología benigna, pero causa una gran ansiedad y preocupación a los padres.
RESUMEN
La bronquiolitis es el primer episodio de sibilancias asociado a clínica de infección viral en menores de dos años. Su etiología es vírica. El diagnóstico es clínico, no siendo necesarias pruebas complementarias. La gravedad la marcan tanto la severidad de la clínica como la existencia de factores de riesgo. El único tratamiento eficaz es el oxígeno junto a las medidas de soporte.
RESUMEN
La oxigenoterapia consiste en la administración de oxígeno mediante inhalación en concentraciones mayores que las del aire ambiente, con la intención de tratar o prevenir complicaciones de la hipoxia. La principal indicación de la oxigenoterapia domiciliaria es la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). El tiempo de administración será al menos 15 horas al día, incluyendo las horas de descanso.
RESUMEN
El conocido síndrome de la bata blanca hace referencia a las elevaciones de las cifras tensionales que se producen en el ámbito sanitario (hospitales, centros de salud, servicios de urgencias). Es necesario tenerlo en cuenta ya que ofrece valores de tensión arterial fingidamente elevados que nada tienen que ver con las cifras reales lo que nos puede llevar aún inadecuado diagnóstico de hipertensión. La ansiedad, los miedos de los pacientes, los estados de hipocondría, el estrés son factores que intervienen en su aparición. En su prevención resulta fundamental la existencia de una buena relación médico- paciente (empatía, confianza) y ambientes tranquilos, donde se favorezca la relajación y la meditación de los pacientes.
Las dificultades de comunicación familiar y relaciones afectiva entre padres e hijos es uno de los factores determinantes del aumento de embarazos en adolescentes. Objetivo: Identificar y comprender como influye la comunicación familiar en la predisposición de un embarazo adolescente.
Resumen: Ante el hallazgo de una masa cervical es fundamental conocer el tiempo de evolución de la misma y su localización, y la edad del paciente. Una de las causas más frecuentes es el quiste del conducto tirogloso, que es la masa cervical benigna más frecuente tras las adenopatías inflamatorias y constituye el 70% de todas las masas cervicales congénitas.
Resumen:
El síncope, que se define como la pérdida brusca y temporal de la consciencia no provocada por un traumatismo craneal o una convulsión, puede aparecer por múltiples causas. Los pacientes que presentan un episodio sincopal no deberían precisar una cardioversión química o eléctrica para recuperar la consciencia. El síncope representa aproximadamente entre el 1 y el 6% de los ingresos hospitalarios, y un 3% de las visitas a los servicios de urgencias.
RESUMEN
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una patología frecuente con mortalidad y morbilidad significativa. Para estratificar el riesgo de las neumonías adquiridas en la comunidad (NAC) existen principalmente tres escalas: escala Fine Y CURB-65 utilizados principalmente en el ámbito hospitalario, y la escala CRB-65 más útil para Atención Primaria.