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Traumatismos frecuentes en agresiones físicas

Traumatismos frecuentes en agresiones físicas

RESUMEN

Durante los últimos años, se ha visto incrementada considerablemente tanto la incidencia, como la gravedad de los traumatismos ocasionados por agresiones físicas, en las cuales es importante resaltar el sector de la población más joven. Debido a este aumento se hace significativo, tanto el conocimiento sobre el tipo de traumas más frecuentemente encontrados en nuestra sociedad, como la actuación ante dichas agresiones dependiendo del traumatismo ocasionado.

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Hipotermia terapéutica tras parada cardiorrespiratoria

Hipotermia terapéutica tras parada cardiorrespiratoria

RESUMEN

La parada cardiorrespiratoria es uno de los principales problemas sanitarios en los países desarrollados tanto por la alta mortalidad con la que se asocia como por las graves consecuencias a nivel neurológico de las personas que sobreviven. La preocupación que causa este tema ha llevado a la mejora en los cuidados post reanimación, entre los cuales destaca la hipotermia terapéutica, definida durante años como terapia neuroprotectora tras parada cardiorrespiratoria.

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Síndrome de abstinencia neonatal

Síndrome de abstinencia neonatal

RESUMEN

El concepto de que el embarazo induce conductas dirigidas a la protección personal, de que las mujeres embarazadas actúan por instinto defendiendo el mejor interés del feto y la especie, se ha desvanecido en el cuarto de siglo pasado, ya que ahora no se piensa en las consecuencias negativas que tiene para la salud y la sociedad el consumo de cualquier tipo de droga durante el embarazo y, por ello, se han visto aumentados los casos de síndrome de abstinencia en recién nacidos.

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Uso de galactogogos como método para aumentar la producción de leche materna

Uso de galactogogos como método para aumentar la producción de leche materna

RESUMEN

La leche materna es el alimento de elección en el recién nacido de forma exclusiva hasta los 6 meses de vida. Esta recomendación está avalada por la Organización Mundial de la Salud y la Asociación Española de Pediatría, entre otras.

Pese a ello, existe en nuestra población una elevada tasa de abandono de la lactancia materna, justificándose en la mayoría de los casos a la percepción de una disminución de la producción de leche materna respecto a las necesidades del lactante. Es por ello por lo que la sociedad busca alimentos naturales o fármacos capaces de aumentar la producción de leche materna, los galactogogos.

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Rotura uterina tras cesárea anterior: a propósito de un caso

Rotura uterina tras cesárea anterior: a propósito de un caso

La rotura uterina es la pérdida de solución de continuidad de la pared uterina, que se da con mayor frecuencia en el segmento inferior. Es una complicación muy poco frecuente,  0,02-0,08% de todos los partos, pero que tiene una morbimortalidad materna y neonatal considerable. Existen varios factores de riesgo que contribuyen a esta patología, pero en los países desarrollados el principal sería la existencia de un parto anterior por cesárea.

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Práctica de episiotomías en partos eutócicos

Práctica de episiotomías en partos eutócicos

RESUMEN:

Actualmente, la Guía de Práctica Clínica sobre la Atención al Parto Normal (2010) y la Revisión de las Estrategias del Parto Normal especifican no debe practicarse episiotomía de rutina en el parto eutócico. Existe evidencia consistente de que la episiotomía rutinaria no aporta beneficios y sí tiene complicaciones a corto y largo plazo. La episiotomía restrictiva frente a la sistemática incrementa el número de mujeres con perineo intacto y el número de mujeres que reanudan la vida sexual al mes sin complicaciones. Además, disminuye la necesidad de reparación y sutura perineal, así como el número de mujeres con dolor al alta.

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Aplicación de compresas calientes en el periné durante el expulsivo en partos eutócicos

Aplicación de compresas calientes en el periné durante el expulsivo en partos eutócicos

Resumen:

El 85% de las mujeres sufrirá un trauma perineal (desgarro o episiotomía) después del parto, y al menos el 70% de estos requerirán sutura. Se aconseja la aplicación de compresas calientes para facilitar la distensión del periné y el desprendimiento de la cabeza fetal.

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Tercera etapa del trabajo de parto: Desprendimiento de la placenta y alumbramiento

Tercera etapa del trabajo de parto: Desprendimiento de la placenta y alumbramiento

Resumen: El alumbramiento es la tercera etapa del parto, es la fase que transcurre entre el nacimiento y la expulsión de la placenta. La mayor complicación en este periodo es la hemorragia posparto (HPP), que sigue siendo un motivo de preocupación primordial 1 ya que es la responsable de la cuarta parte de las muertes maternas en el mundo 2. El grado de pérdida sanguínea se asocia con la rapidez con que la placenta se separa del útero y con la efectividad de la contracción uterina.

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Valoración de la incontinencia urinaria. Plan de cuidados

Valoración de la incontinencia urinaria. Plan de cuidados

La incontinencia urinaria es una patología muy frecuente en la edad adulta, y debido al envejecimiento de la población en los últimos años ha incrementado de manera considerable. Su prevención y control es muy importante, por el problema social que supone en los pacientes autónomos y por las complicaciones que pueden desencadenarse en pacientes autónomos y dependientes. Por ello el enfermero debe realizar una valoración exhaustiva del paciente incontinente y realizar un plan de cuidados para su seguimiento y control.

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Parto vaginal después de cesárea

Parto vaginal después de cesárea

Las embarazadas con un parto previo por cesárea tienen un riesgo mayor de rotura uterina, en particular cuando se induce el trabajo de parto. No está claro qué método de maduración cervical e inducción del trabajo de parto es preferible para las embarazadas que han tenido un parto previo por cesárea y que requieren inducción del trabajo de parto en un embarazo posterior.

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Moxibustión como alternativa para corregir la posición podálica

Moxibustión como alternativa para corregir la posición podálica

La moxibustión, es una técnica de la medicina tradicional china basada en la estimulación de puntos de acupuntura por medio de calor. Se utiliza el calor generado de la combustión de una hierba llamada, Artemisa vulgaris, para estimular de forma bilateral el punto de acupuntura BL67, el cual, está ubicado en el ángulo externo de la uña del 5º dedo del pie, con el objetivo de que en gestaciones con presentaciones podálicas el feto se dé la vuelta y adquiera un presentación cefálica y que el parto pueda ser vía vaginal.

El bastón de artemisa debe colocarse perpendicular a dicho punto y a una distancia entre 3 y 5 centímetros de la piel, durante 20 minutos hasta obtener un enrojecimiento cutáneo. Previamente a su realización, se hace un control ecográfico del feto y del latido cardíaco. Es una técnica inocua, barata y exenta de riesgos para madre e hijo.

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Masaje perineal: práctica prenatal como prevención de desgarros y episiotomías durante el parto

Masaje perineal: práctica prenatal como prevención de desgarros y episiotomías durante el parto

La mayoría de mujeres que dan a luz por vía vaginal sufren algún tipo de traumatismo perineal, que es considerado la mayor causa de morbilidad postparto. La evidente asociación entre el traumatismo perineal y su reparación con la morbilidad postparto revela la importancia de tratar de reducir dichas lesiones.

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Manejo del hipotiroidismo durante la gestación

Manejo del hipotiroidismo durante la gestación

El hipotiroidismo y el resto de disfunciones tiroideas se asocian con un mayor riesgo de resultados adversos tanto para las gestantes como para los recién nacidos a corto y  largo plazo. El control de la disfunción tiroidea puede mejorar estos resultados. No hay consenso actualmente en cual es el mejor método de cribado para identificar y posteriormente tratar la disfunción tiroidea antes y durante la gestación.

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Manejo de la anticoncepción en mujeres con cardiopatías

Manejo de la anticoncepción en mujeres con cardiopatías

Actualmente el embarazo, el parto y el puerperio, conllevan una serie de cambios fisiológicos en el sistema cardiovascular a los que, generalmente, las mujeres sin patología cardiaca puede hacer frente sin complicaciones. (1)
Hoy en día, la cardiopatía no es muy frecuente entre las mujeres gestantes (0,4-2%), pero sigue siendo una de las causas principales de mortalidad materna. Por lo que las mujeres cardiópatas que deseen quedarse embarazadas, necesitarán un exhaustivo control gestacional llevado a cabo por un equipo multidisciplinar, aunque no a todas se les aconseja la gestación. (2)

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Plan de cuidados de Enfermería para paciente con infarto agudo de miocardio.

Plan de cuidados de Enfermería para paciente con infarto agudo de miocardio.

Resumen:

El dolor torácico es uno de los principales síntomas del infarto agudo de miocardio. Es un cuadro clínico muy frecuente en los servicios de urgencias, tanto en el ámbito hospitalario como en atención primaria. El enfermero realiza un papel relevante en este tipo de pacientes, ya que es importante que sigan el tratamiento médico  y los cuidados enfermeros para evitar que se vuelva a repetir el cuadro. Por ello debe realizar una valoración integral del paciente y un plan de cuidados para su seguimiento y control.

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Fracturas y caídas en las personas mayores

Fracturas y caídas en las personas mayores

Antecedentes: Las caídas suponen uno de los síndromes geriátricos más importantes, dada la alta proporción de lesiones directas, incapacidad e incluso muerte que generan dentro de la población anciana. Son además uno de los indicadores más fiables a la hora de identificar al anciano frágil. Es papel de Enfermería ayudar a la prevención de caídas de este colectivo.

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Fibromialgia. Plan de cuidados Enfermería

Fibromialgia. Plan de cuidados Enfermería

Resumen:

La fibromialgia es una patología de etiología desconocida, que afecta mayoritariamente a las mujeres de mediana edad. Se trata de una patología muy compleja, ya que el paciente refiere los síntomas, entre los principales síntomas se encuentran dolor en músculos y tendones, fatiga e insomnio, sin embargo no existe ningún daño. Los pacientes que la padecen se sienten incomprendidos, y es necesario una valoración individualizada de cada caso y un seguimiento multidisciplinar. Desde el punto de vista de Enfermería realizaremos un plan de cuidados para su seguimiento y control.

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Endometritis puerperal: A propósito de un caso

Endometritis puerperal: A propósito de un caso

Primigesta que acude a Urgencias por cuadro febril, síndrome miccional, loquios malolientes, dolor vaginal de 4 días de evolución y fiebre de 38°C cuyas constantes son: tensión arterial (TA) de 134/72, frecuencia cardíaca (FC) de 98 latidos por minuto (lpp) y temperatura (Tª) de 38°C. A la exploración, presenta abdomen blando y depresible, leve dolor a la palpación a nivel del fondo uterino y leucorrea amarillento-verdosa maloliente.

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El colecho como práctica segura y su relación con la muerte súbita del lactante

El colecho como práctica segura y su relación con la muerte súbita del lactante

RESUMEN

Se define colecho como el acto de dormir en la misma cama los padres y el bebé. Es una práctica íntimamente relacionada con los hábitos, costumbres y creencias de las diferentes culturas que existen. Mientras que algunas creen que esta práctica hace que los niños sean más dependientes de sus padres, otras piensan que los bebés son vulnerables e inmaduros desde su nacimiento, y por tanto necesitan estrecho contacto físico para su bienestar y madurez física y mental.

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Manejo del alumbramiento dirigido y fisiológico y su relación con la hemorragia posparto precoz

Manejo del alumbramiento dirigido y fisiológico y su relación con la hemorragia posparto precoz

Resumen:

La hemorragia postparto (HPP) es una de las complicaciones más temidas que pueden surgir tras un parto vaginal o una cesárea y una de las tres primeras causas de mortalidad materna en el mundo, siendo en la mayoría de los casos evitable con un manejo adecuado de la situación. Esta revisión bibliográfica tiene el objetivo de revisar la evidencia actual en lo que a manejo activo del parto se refiere puesto que es importante tener conocimiento de las acciones que podemos llevar a cabo y de qué manera para prevenir la hemorragia postparto (HPP).

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Plan de cuidados de Enfermería para pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Plan de cuidados de Enfermería para pacientes con diabetes mellitus tipo 2

La incidencia de la diabetes mellitus está incrementando en los últimos años, tanto en los países desarrollados como en los que están en vías de desarrollo. La tasa elevada de personas diabéticas y las predicciones para un futuro próximo hacen que se considere la epidemia del siglo XXI. Los enfermeros tienen un papel muy importante en este colectivo, desarrollando un plan de cuidados para su el seguimiento, vigilancia y control. A continuación exponemos un caso clínico.

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Crisis convulsiva. Plan de cuidados de Enfermería

Crisis convulsiva. Plan de cuidados de Enfermería

Resumen:

La enfermera como parte del equipo multidisciplinar, debe valorar a cada paciente de manera individualizada y realizar un plan de cuidados estandarizado. Cuando un paciente ingresa en el ámbito hospitalario se realiza una valoración al ingreso y se identifican los diagnósticos. Durante el ingreso se continúa con la valoración del paciente y al alta hospitalaria, se realiza el alta de Enfermería.

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Plan de cuidados de Enfermería para paciente con anorexia nerviosa

Plan de cuidados de Enfermería para paciente con anorexia nerviosa

Palabras clave: anorexia, alimentación, hábitos.

Resumen:

Los hábitos alimenticios adquiridos a lo largo de la vida, influyen en nuestro estado tanto físico como mental. En relación al estado físico, una alimentación inadecuada puede favorecer el desarrollo de patologías, y también puede desencadenar problemas mentales. Pero la alimentación está relacionada con muchos factores sociales, como son la religión, la sociedad, etc. Una patología relacionad con el hábito alimentario es la anorexia nerviosa. Hemos desarrollado un caso exponiendo el rol de Enfermería en un caso de anorexia nerviosa.

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Analgesia epidural y su influencia en la evolución del trabajo de parto

Analgesia epidural y su influencia en la evolución del trabajo de parto

RESUMEN

En las últimas décadas, el alivio del dolor en el trabajo de parto ha tomado vital importancia, y, con ello han aumentado las tasas de analgesia epidural.

Para hacer un buen uso de la misma es necesario conocer su influencia en el tiempo y evolución del parto.

Para ello se ha realizado una revisión bibliográfica de las principales bases de datos de ciencias de la salud (PUBMED, Cochrane Library, Scielo y CUIDEN), así como protocolos nacionales e internacionales y guías de práctica clínica.

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Amnioinfusión como prevención del síndrome de aspiración meconial

Amnioinfusión como prevención del síndrome de aspiración meconial

El meconio es la primera excreción intestinal del recién nacido, está compuesto por células epiteliales, lanugo, vérmix, moco y bilis. Sin embargo, el estrés intrauterino puede causar la evacuación intra útero de meconio hacia el líquido amniótico. Tras su evacuación, el líquido amniótico teñido de meconio puede ser aspirado por el feto aún dentro del útero o por el recién nacido durante el trabajo de parto y el parto.

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Mantenimiento del posible donante de órganos

Mantenimiento del posible donante de órganos

Resumen

La donación y trasplante de órganos es un proceso de gran complejidad técnica, científica y logística, donde se benefician muchos pacientes y donde se dan lugar grandes implicaciones ético-sociales, por todo ello tiene que estar regulado dentro de un marco legal.

Las donaciones españolas son reconocidas mundialmente, esto se debe al sistema de trasplantes español, que gracias a la coordinación de miles de trabajadores hacen que sea posible.

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Maltrato infantil

Maltrato infantil

Resumen

El maltrato infantil es un problema de gran complejidad y heterogeneidad presente en nuestro medio. Se trata de una enfermedad a nivel social e internacional, presente en todos los sectores y clases sociales; tiene múltiples causas, interactuantes y de diversas intensidades, que en última instancia afectan al desarrollo armónico, íntegro y adecuado de un menor, comprometiendo su educación y consecuentemente su desarrollo escolar, todo ello poniendo en riesgo la propia formación personal y posteriormente, social y profesional.

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Manejo del estreñimiento en la gestante

Manejo del estreñimiento en la gestante

Resumen

El estreñimiento es una alteración funcional del tránsito intestinal. Se presenta con una prevalencia de un 16 a un 34% en las gestantes. Es uno de los mayores de factores de pérdida de calidad durante el embarazo. Se presenta entre los principales motivos de consulta en atención primaria. No existe un protocolo establecido para el manejo correcto del estreñimiento durante el embarazo, por lo que su tratamiento es muy diversos según el profesional sanitario.

Este artículo consiste en una revisión bibliografía con el objetivo de conocer la última evidencia científica disponible sobre la efectividad de las intervenciones para el estreñimiento en el embarazo.

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Hidratación oral en el trabajo de parto

Hidratación oral  en el trabajo de  parto

Resumen

La ingesta oral durante el trabajo de parto en gestantes de bajo riesgo continúa siendo una práctica prohibida en la mayoría de centros hospitalarios. En un mismo equipo sanitario que intervienen en  la atención de la gestante en el parto nos encontramos discrepancias.

Este artículo consiste en una revisión bibliografía con el objetivo de  conocer la última evidencia científica disponible sobre la ingesta de líquidos durante el trabajo de parto en la gestante. La evidencia científica sostiene que la gestante que desee ingerir líquido por vía oral durante el trabajo de parto, ya sea parto natural o con analgesia epidural, debe hacerlo siempre y cuando no se trate de un parto de alto riesgo.

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