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Osteogénesis imperfecta: abordaje multidisciplinar

10 enero, 2016

Osteogénesis imperfecta: abordaje multidisciplinar

El objetivo de este trabajo es dar a conocer la enfermedad de la osteogénesis imperfecta (OI), su clasificación, diagnóstico y la atención y los cuidados que se les puede brindar a los pacientes por parte del personal de sanitario. Un tratamiento integral debe sostenerse fundamentalmente en cuatro pilares: tratamiento quirúrgico, farmacológico, ortopédico y rehabilitador y acompañarse además, según las necesidades del paciente, de seguimiento por parte de otros especialistas.

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Estudio de la enfermedad de Server en la Infancia. Caso clínico

27 mayo, 202014 octubre, 2015

Estudio de la enfermedad de Server en la Infancia. Caso clínico

RESUMEN

Se comienza el estudio de un niño en época puberal con dolores generalizados bilaterales en ambos pies de larga evolución que mejora con el reposo, no existen antecedentes previos de traumas. Su madre está preocupada porque ha reducido la cantidad de ejercicio que realizaba.

Hallux saltans secundario a fractura de tobillo

13 octubre, 2015

Hallux saltans secundario a fractura de tobillo

El dedo en resorte o hallux saltans es una patología definida como atrapamiento del flexor hallucis longus en algún punto de su recorrido. Éste se inserta proximalmente en la parte posterior del tercio distal del peroné; pasa por la parte posterior del maléolo tibial y profundo al retináculo flexor, ocupando el surco entre el tubérculo medial y lateral de la porción posterior del astrágalo y luego pasa al surco de la superficie plantar del sustentaculum tali del calcáneo. Su inserción distal es en la superficie plantar de la última falange del primer dedo. Con su contracción, produce la flexión del primer dedo del pie.

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Tratamiento de las fracturas y fracturas-luxaciones intraarticulares de los dedos de la mano con sistema de tracción mecánica

13 octubre, 2015

Tratamiento de las fracturas y fracturas-luxaciones intraarticulares de los dedos de la mano con sistema de tracción mecánica

Objetivo: Evaluar la efectividad de la tracción digital dinámica en el tratamiento de los pacientes con fracturas articulares y fractura-luxación de los dedos de las manos.

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Cirugía de reconstrucción de codo en paciente con osteosarcoma de olécranon

28 septiembre, 2015

Cirugía de reconstrucción de codo en paciente con osteosarcoma de olécranon

RESUMEN

El osteosarcoma es el tumor maligno que se caracteriza por la formación de hueso o tejido osteoide por las células tumorales. Tiene un ligero predominio en el sexo masculino y suele localizarse en la zona metafisaria de los huesos largos. Al diagnóstico un 15-20% de los pacientes presentan metástasis. El diagnóstico de sospecha se realiza por medio de la radiología simple y el diagnóstico de confirmación por medio de la biopsia generalmente mediante trucut. En el diagnóstico de extensión son útiles la TC y la RM. El tratamiento básico del mismo es quimioterapia neoadyuvante, cirugía y quimioterapia adyuvante.

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Osteomielitis crónica por diseminación hematógena en adultos. A propósito de un caso clínico

27 mayo, 202028 septiembre, 2015

Osteomielitis crónica por diseminación hematógena en adultos. A propósito de un caso clínico

La osteomielitis es un proceso infeccioso que abarca todo el espesor del hueso e incluso puede llegar a comprometer tejidos blandos circundantes a la infección, y a pesar de los avances en el área de la salud, sigue siendo un gran problema médico-social.

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Luxación recidivante tendón tibial posterior. A propósito de un caso

27 septiembre, 2015

Luxación recidivante tendón tibial posterior. A propósito de un caso

RESUMEN

La luxación recidivante del tendón tibial anterior es una entidad poco frecuente. En la mayoría de los casos el traumatismo originario, deportivo con frecuencia, pasa desapercibido. Presentamos el caso de un paciente varón de 25 años, futbolista en activo, que presenta chasquido doloroso con impotencia en región medial de tobillo. A la exploración se reproduce la luxación del tendón tibial posterior y las pruebas de imagen realizadas son poco concluyentes. Se indica intervención quirúrgica con labrado retromaleolar y reanclaje del retináculo flexor interno, con buen resultado e incorporación definitiva al deporte a los cuatro meses.

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Fractura de C2 y C7

26 septiembre, 2015

Fractura de C2 y C7

Historia actual:

Paciente de 36 años de edad que ha sufrido un accidente de tráfico, dónde se han visto implicados 3 vehículos, el paciente ha quedado atrapado, y ha tenido que ser liberado por los bomberos, es atendido por el dispositivo de urgencias, trasladándose al hospital con dama de Elche, tabla espinal, analgesia con fentanilo intravenoso y 1000 ml suero salino fisiológico. El paciente ha sufrido traumatismo craneoencefálico, no refiere pérdida de conciencia, ni vómitos, ni epistaxis, ni otorragia ni otolicuorrea, presenta hematomas periorbitarios bilaterales.

Refiere también dolor en cervicales, muñeca derecha, tórax y fémur derecho, no dolor abdominal ni en pelvis.

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Esguinces de repetición en el paciente adolescente como presentación de una coalición tarsiana

19 septiembre, 2015

Esguinces de repetición en el paciente adolescente como presentación de una coalición tarsiana

RESUMEN

La coalición tarsiana es una enfermedad congénita poco frecuente en la que se produce una unión ósea, cartilaginosa o fibrosa entre dos huesos del tarso. Suele ser asintomática hasta que se produce la osificación completa de dicha unión y se presenta en forma de dolor en tarso y limitación de la movilidad, acompañado de esguinces de repetición.

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Anatomía funcional de la columna vertebral

6 julio, 2015

Anatomía funcional de la columna vertebral

Los progresos realizados en biología molecular e histología y la expansión continua de las ciencias fisiológicas han determinado que, en el campo de las ciencias morfológicas, se haya reducido el número de datos de sus presentaciones descriptivas. Hace mucho tiempo, la anatomía macroscópica se integra en el vasto espectro de las ciencias bioestructurales. Esto último deviene en un necesario pero tal vez inconveniente repliegue de la anatomía macroscópica.

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Luxación carpometacarpiana pura

21 marzo, 2015

Luxación carpometacarpiana pura

La luxación carpometacarpiana pura es una entidad infrecuente de las lesiones de muñeca y de la mano. Es más frecuente en varones jóvenes por traumatismos de alta energía, como caídas o accidentes. Se pueden acompañar de otras fracturas así como lesiones neurovasculares. Cursa con edema, deformidad e impotencia funcional de la mano, aunque puede llevar asociado lesión neurovascular asociada.

Coxartrosis

17 marzo, 2015

Coxartrosis

RESUMEN

La Artrosis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones. Consiste en la pérdida del cartílago articular, la formación de osteofitos y la deformación de la articulación afectada. Existen factores desencadenantes, como un traumatismo importante, y factores que aceleran la progresión de la artrosis, como la inestabilidad o la sobrecarga mecánica de la articulación. También existe una predisposición genética a padecer la enfermedad. La artrosis es habitual en articulaciones como la rodilla, la cadera, las articulaciones de las manos y la columna vertebral.

Enfermedad o Contractura Dupuytren: a propósito de un caso

17 enero, 2015

Enfermedad o Contractura Dupuytren: a propósito de un caso

Condición que afecta la piel y aponeurosis palmar, ocasionando nódulos o quistes hasta formar bandas longitudinales, por proliferación fibrosa, que ocasionan retracción o flexión fija de los dedos de las manos hacia adelante, su presentación plantar es conocida como: Enfermedad de Lederhose o en el pene: Enfermedad de Peyroniè.

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Trapezoidectomía parcial y artroplastia interposicional tendinosa en el tratamiento de la rizoartrosis

11 enero, 2015

Trapezoidectomía parcial y artroplastia interposicional tendinosa en el tratamiento de la rizoartrosis

Introducción: La artrosis de la articulación basal del pulgar es la más común de las enfermedades degenerativas articulares de la mano. Trapezoidectomía con o sin interposición y con o sin ligamentoplastia, es una de las opciones de tratamiento quirúrgico.

Hipótesis: Los resultados clínicos, subjetivos y objetivos, confirman la eficacia del tratamiento quirúrgico empleado de trapezoidectomía parcial y artroplastia por interposición tendinosa.

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Prevención de fracturas osteoporóticas

10 enero, 2015

Prevención de fracturas osteoporóticas en mujeres postmenopáusicas

La osteoporosis es una enfermedad que es más prevalente en mujeres y se caracteriza por una disminución de la masa ósea y una alteración de la microarquitectura del tejido óseo, lo que conlleva un aumento de la fragilidad ósea. Esto se debe a una deprivación estrogénica que provoca una reabsorción del hueso con la consiguiente disminución de la masa ósea.

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¿Los teléfonos móviles pueden originar una tenosinovitis de De Quervain?

4 octubre, 20161 enero, 2015

¿Los teléfonos móviles pueden originar una tenosinovitis de De Quervain?

El sobreuso de los nuevos teléfonos móviles inteligentes así como sus aplicaciones (whatsapp, juegos…) inciden y aumentan la posibilidad de padecer una tenosinovitis de De Quervain. La continua y reiterada movilidad de la articulación trapecio-metacarpiana y los movimientos repetitivos de abducción del pulgar con desviación cubital de la muñeca producen un engrosamiento del retináculo disminuyendo la luz del canal.

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Tendovaginitis estenosante. Vaginotomía percutánea

7 diciembre, 2014

Tendovaginitis estenosante de los dedos de las manos. Tratamiento mediante vaginotomía percutánea

Introducción: La tendovaginitis estenosante de los dedos de la mano, o dedo en resorte, es una patología relativamente frecuente que puede afectar a personas en la etapa económicamente activa. Existen diversos métodos para solucionar esta afección. Es propósito de este artículo, evaluar los resultados de 8 años de experiencia en la aplicación de la técnica percutánea en el tratamiento quirúrgico de la tendovaginitis estenosante.

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Multicausalidad de fractura en la mujer postmenopáusica

5 diciembre, 2014

Multicausalidad de fractura en la mujer postmenopáusica

RESUMEN.

Se presenta un caso clínico sobre una paciente mujer postmenopáusica, con fractura de etiología incierta, para pensar en las causas secundarias de osteoporosis, dando relevancia al examen físico como generador de sospecha diagnóstica de la multicausalidad de esta patología.

Epifisiolisis femoral superior derecha. Caso clínico

27 mayo, 20202 diciembre, 2014

Epifisiolisis femoral superior derecha. Revisión bibliográfica a propósito de un caso

Resumen:

Realizo una revisión bibliográfica de epifisiolisis de cadera, a propósito de un caso ocurrido en abril de 2014 en la ciudad de Rosario, Stafe. Paciente femenino de 13 años, se presenta con dolor e impotencia funcional secundario a traumatismo ocurrido 7 días antes. Se arriba al diagnostico con una Radiografía (F) de ambas caderas, donde se visualiza desplazamiento de la epífisis femoral superior derecha, compatible con Epifisiolisis femoral superior derecha Grado II.

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Tumor de células gigantes. Diagnóstico por Imagen

18 noviembre, 2014

Tumor de células gigantes. Diagnóstico por Imagen

El Tumor de Células Gigantes es un proceso tumoral benigno que representa aproximadamente el 5% de los tumores óseos primarios. En general, la mayor parte de los tumores óseos son metástasis. Dentro de los tumores óseos primarios, los tumores benignos son los más frecuentes. Aún siendo clasificado como un tumor benigno tiene un comportamiento local francamente agresivo (1).

El tumor de células gigantes aparece en un rango de edad determinado, habitualmente en adultos jóvenes entre los 20 y 40 años siendo muy raro en edades extremas de la vida. Afecta más frecuentemente al sexo femenino (2).

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Recidiva de luxación acromioclavicular

9 diciembre, 202019 octubre, 2014

Recidiva de luxación acromioclavicular

Resumen.

Se presenta el caso de una paciente varón de 30 años que sufre una luxación acromioclavicular izquierda tipo III de Rockwood y Matsen. Es intervenido mediante reducción y fijación con agujas K. Acude a la revisión con una recidiva de la luxación y es reintervenido. Se le coloca un autoinjerto de recto interno desde la clavícula a la coracoides. El postoperatorio transcurre sin complicaciones. En la actualidad el paciente está asintomático y reincorporado a su actividad laboral previa.

Palabras clave: recidiva, luxación, acromioclavicular, autoinjerto.

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Tratamiento quirúrgico de la estenosis lumbar degenerativa en octogenarios.

7 octubre, 2014

Tratamiento quirúrgico de la estenosis lumbar degenerativa en octogenarios.

Resumen.

Introducción: El diagnóstico de estenosis lumbar degenerativa se ha incrementado en años recientes y representa una parte importante de las actividades diarias de los cirujanos espinales. Los pacientes mayores de 80 años presentan características y comorbilidades que incrementan los riesgos perioperatorios y pueden ocasionar malos resultados.

Propósito: Mostrar nuestros resultados en el tratamiento quirúrgico, mediante descompresión, de los pacientes mayores de 80 años con diagnóstico de estenosis lumbar degenerativa.

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Comportamiento de la luxofractura cervical en la provincia de Ciego de Ávila

24 septiembre, 2014

Comportamiento de la luxofractura cervical en la provincia de Ciego de Ávila

Resumen

Introducción: Los traumatismo raquimedular están adquiriendo en la actualidad una connotación social y económica creciente en los países desarrollados, los accidentes son la principal causa de muerte entre las edades de 20 a 45 años de edad y ocupan el tercer lugar general para todas las edades después de las enfermedades del corazón y el cáncer.

Objetivo: Describir todas las características de los pacientes intervenidos quirúrgicamente con diagnóstico de luxofractura cervical en el servicio de neurocirugía del Hospital “Roberto Rodríguez Fernández” del municipio de Morón de la provincia de Ciego de Ávila.

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Fractura de estrés de metáfisis tibial distal. A propósito de un caso clínico

9 septiembre, 2014

Fractura de estrés de metáfisis tibial distal. A propósito de un caso clínico.

Resumen.

Se presenta el caso de una paciente mujer de 76 años que, sin traumatismo previo, muestra dolor en el tobillo izquierdo. La radiografía simple resulta normal pero la resonancia magnética establece el diagnóstico de fractura de estrés de la metáfisis tibial distal. Se opta por un tratamiento conservador con la inmovilización del miembro. A las 8 semanas la paciente está asintomática y el control radiológico es normal.

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La enfermedad de Dupuytren: ¿Es difícil su tratamiento?

7 junio, 2014

La enfermedad de Dupuytren: ¿Es difícil su tratamiento?

Resumen

Introducción: La enfermedad de Dupuytren es una afección de etiología no conocida, donde los factores hereditarios y ocupacionales son citados como causas probables, constituye una de los frecuentes problemas terapéuticos a los que se enfrentan los especialistas en cirugía de la mano.

Propósito: Mostrar nuestros resultados del tratamiento quirúrgico con la técnica de fasciectomía parcial con Z-plastias múltiples, seguida de la rehabilitación controlada e intensa, de la enfermedad de Dupuytren.

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Cuidados de Enfermería para Paciente con Artrodesis de Rodilla en Miembro Inferior Izquierdo

26 noviembre, 202029 abril, 2014

Cuidados de Enfermería para Paciente con Artrodesis de Rodilla en Miembro Inferior Izquierdo

RESUMEN

La integración de la metodología científica a través de los años en la profesión de Enfermería, es un avance para esta disciplina. Esta está dirigida a contribuir con el bienestar de las personas que acuden a ella en desequilibrio de salud. Por tal motivo se emprende el siguiente estudio de caso que tiene como objetivo aplicar el proceso de Enfermería a Paciente con Artrodesis de Rodilla hospitalizado en el Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde” del Municipio Naguanagua, de Valencia, Estado Carabobo. Así mismo pretende presentar la efectividad y aplicabilidad del proceso de Enfermería como herramienta de trabajo diario en beneficio de las personas que cuida; en todas sus etapas.

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Fractura de la tibia. Evaluación de su comportamiento en el hospital regional de Kibaha

3 abril, 2014

Fractura de la tibia. Evaluación de su comportamiento en el hospital regional de Kibaha

Resumen

Se realizó un estudio retrospectivo longitudinal descriptivo, en el período comprendido entre julio 2010- mayo 2011 de 157 pacientes que sufrieron fractura de la tibia en el hospital de Tumbi, en la región de Kibaha, en el país de Tanzania.

En la casuística se incluyen pacientes que presentaron fracturas abiertas y cerradas de la tibia, excluyendo las fracturas del pilón tibial y de la meseta de la tibia.

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Enfermería y el dolor lumbar

1 abril, 2014

Enfermería y el dolor lumbar

1.- INTRODUCCIÓN

El término dolor lumbar es equivalente al de lumbago o lumbalgia. Su origen está en alteraciones músculo – esqueléticas. Es posiblemente la segunda enfermedad en frecuencia en España después de las infecciones del aparato respiratorio. Aproximadamente un 60-80% de la población acude alguna vez a un especialista por crisis de dolor lumbar una o más veces en su vida, con un pico de incidencia en los 45 años. En el 95% de los casos se resuelve con tratamiento médico. Solamente un 5% requieren tratamiento quirúrgico.

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Luxación congénita de cadera en niña de 1 año de edad. Reducción abierta por vía de Smith-Petersen y osteotomía periacetabular autoestable

25 febrero, 2014

Luxación congénita de cadera en niña de 1 año de edad. Reducción abierta por vía de Smith-Petersen y osteotomía periacetabular autoestable

Resumen

La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) consiste en la falta de congruencia articular durante el desarrollo de la cadera. Puede presentarse de forma pre, peri o postnatal. Es de vital importancia el diagnóstico y tratamiento precoz de la misma para lograr un desarrollo y una función normal. Sin tratamiento evolucionará a una luxación de la cadera y artrosis precoz.

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Trasplante autólogo de células madre de medula ósea al disco intervertebral. Estudio abierto

27 enero, 2014

Trasplante autólogo de células madre de medula ósea al disco intervertebral. Estudio abierto

Resumen

Propósito: Se realizó el trasplante de células madre en siete pacientes diagnosticados con enfermedad degenerativa de un solo disco intervertebral para evaluar la seguridad del proceder y la tolerancia a las células trasplantadas.

Método: Las células fueron extraídas de medula ósea del propio paciente, aisladas por el método de Ficoll-Hypaque e implantadas en los discos seleccionados como grados II y III de la clasificación de Pfirrmann por imágenes de resonancia. Se evaluaron los resultados al año del injerto.

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